問題
【慢性腎盂腎炎】
【歸檔】 16年08月21日
腎盂腎炎中藥處方
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1、全身中毒症狀:畏寒、發熱、乏力、食欲不振。2、局部症狀:腰酸、腰痛及脊肋角叩痛。3、膀胱刺激症狀:尿頻、尿急、尿痛及排尿困難。且泌尿道感染病史超過半年以上,抗菌治療效果不佳。慢性腎盂腎炎的治療原則:由於慢性腎盂腎炎反復發作,導致腎臟中炎症和修復過程交替進行,結締組織增生和瘢痕形成,使得局部血運差,抗生素不易進入病灶;局部引流不暢,致病菌難以清除,因此炎症難以控制,受損的腎組織不易修復。而受損腎組織在恢復之前,也是引起反復感染的一個重要因素。因而慢性腎盂腎炎治療的重點為儘快消滅致病菌,促使受損腎組織儘早恢復。同時積極尋找易感因素,儘快去除,是抗菌治療的有效前提。如手術治療肥大的前列腺,使尿路梗阻得以解除,就可以有效的治療腎盂腎炎。
(1)抗生素的選擇:定期作尿細菌培養和菌落計數,並參考藥物敏感試驗的結果來選用最敏感的抗生素。由於致病菌較為頑固,以2—3種抗生素聯合應用為佳。(2)療程:療程是慢性腎盂腎炎治療成敗的關鍵,不能足療程用藥,即使原來治療有效,往往不能徹底清除細菌,同時培養了耐藥菌,使致病菌得到喘息,一旦條件適宜,即可復發,病情遷延。因此,慢性腎盂腎炎急發時,按急性腎盂腎炎的治療原則用藥,總療程不少於4周。當臨床症狀被控制後,可停藥觀察,一般每月複查尿常規和尿細菌培養一次,共半年。若尿中仍有菌,可採用長程低劑量抑菌治療