尿酸性腎病

血尿酸鹽濃度過高，經腎臟排泄時沉積於腎臟而引起病變，稱之為高尿酸血症腎病，尿酸性腎病可分為原發性尿酸性腎病和繼發性尿酸性腎病兩種。原發性高尿酸血症大多病因未明，可能與先天的酶缺陷或失調，使尿酸合成加速有關。繼發性的多見於腫瘤及骨髓增殖性疾病進行放療或化療時。起病急驟，大量尿酸結晶沉積于腎小管中，乃產生腎內梗阻;導致少尿型急性腎衰竭，急重者可致死。 這個病的治療原則為： 1.低嘌呤飲食（少食心、肝、腎臟、沙丁魚及酒類等）。 2.大量飲水：保持尿量〉200ml／日。 3.鹼化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。 4.避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。 5.可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。 6.有腎結石和積水者請外科協助治療。 7.急性腎功能衰竭及終末期腎衰患者行透析治療。