過敏性蕁麻疹症狀
蕁麻疹是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。常找不到病因的疾病,患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等。
根據病程分為急性和慢性,前者經數天或數周可治癒,後者則反復發作持續數月。1.急性蕁麻疹(acute urticaria) 在所有蕁麻疹中約占1/3。起病較急,皮損常突然發生,為限局性紅色大小不等的風團,皮損大多持續半小時至數小時自然消退,自覺劇烈瘙癢、灼熱感。部位不定,可泛發全身或局限于某部【衛-膚-爽】可以治療。2.慢性蕁麻疹(chronic urticaria) 發病約占蕁麻疹的2/3。風團反復發生,時多時少,常經年累月不愈,可達2個月以上。在經過中時輕時重,如晨起或臨睡前加重,有的無一定規律,全身症狀一般較輕,大多數患者找不到病因。
臨床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹:(1)人工性蕁麻疹(factitious unicatia):用指甲或鈍器劃皮膚時,即發生與劃痕相一致的條狀隆起,不久消退,伴有瘙癢。(2)蛋白腖性蕁麻疹(急性蛋白過敏性蕁麻疹):由食物蛋白分解的蛋白腖引起。皮膚充血發紅、風團、頭痛、乏力。一般病程較短,可在1~4h消退,有時持續幾小時或1~2天。屬抗原抗體反應。(3)寒冷性蕁麻疹(cold urticaria):有獲得性和家族性兩種。家族性寒冷性蕁麻疹為常染色體顯性遺傳。一般暴露於冷空氣或冷水中0.5~4h後發病。獲得性寒冷性蕁麻疹可能為自體免疫性變態反應,對冷過敏,大多屬特發性,約1/3有遺傳過敏史。(4)膽鹼能性蕁麻疹:多見於23~28歲青年。皮損特點為直徑1~3mm小風團,周圍有紅暈,疏散分佈,不相融合,自覺劇癢。(5)日光性蕁麻疹:皮膚暴露于日光或人工光源後數秒至數分鐘後,局部出現瘙癢、紅斑、風團、偶爾有血管性水腫,嚴重者發生皮疹的同時可有畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛、支氣管痙攣等。(6)壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓後4~8h,局部皮膚發生紅色水腫性斑塊,常為深在性水腫,累及真皮及皮下組織,與血管性水腫類似,有燒灼或疼痛感,持續約8~12h消退。(7)血清病性蕁麻疹:在注射部位或全身發生紅斑、瘙癢及風團等,亦有發生環狀紅斑、結節性紅斑等。此外,可出現發熱、淋巴結腫大、肌痛、關節痛、紫癜、低補體血症等全身症狀,稱為血清病。
自身免疫性蕁麻疹:在有些慢性特發性蕁麻疹患者血清中發現有迴圈自身抗體因此而命名。據統計至少在30%慢性特發性蕁麻疹患者中均查到自身抗體,皮內注射自體固有的血清能發生風團和紅斑反應,有抗IgE或抗高親和力IgE受體(FcεRla)的IgG型自身抗體,以上兩種自身抗體均釋放組胺,能刺激血中的嗜酸細胞。蕁麻疹病情直接和血清中自身抗體FcεRIa的多少有密切關係。
蕁麻疹俗稱風疹塊,是一種常見的皮膚病,蕁麻診分急性和慢性兩種。急性蕁麻疹通常先感到全身皮膚瘙癢,隨即出現大小不等的風團,呈鮮紅色或蒼白色。這種風團常突然發生,於數分鐘至幾小時或十幾小時內消退,不留痕跡,一日內可反復發作多次。有些病人伴有腹痛、噁心、嘔吐;有些病人還有不同程度的發燒;嚴重時會出現氣短、氣喘、呼吸困難,甚至面色蒼白、血壓下降等休克現象。急性蕁麻疹經數日至1 ̄2周左右即停止發疹。慢性蕁麻疹一般沒有發燒、噁心、嘔吐、氣喘現象,僅有皮膚風團和瘙癢,病程長達幾個月甚至幾年。蕁麻疹的致病原因很多,也很複雜。有魚、蝦、蟹、動物羽毛、花粉、蘑菇、蕁麻、藥物、日光、細菌、寄生蟲等。人們在日常生活中,由於接觸的物品和吃的食物太多、太廣泛,一時不容易查清病因,因此造成有些人反復發生麻疹。本病可用苯海拉明、撲爾敏、賽庚啶等抗組織胺藥物治療,如全身症狀嚴重,可用強的松和地塞庚米松或使用蕁麻疹組合療法中營養調理的方法來治療。中藥治療效果也很好,如白癬皮、地膚子、蟬衣、海金沙各15克,水煎服。