肝功能檢查項目都有哪些?

在醫院檢查肝功能時,都是通過血液化驗來完成的,但是肝功能檢查項目是通過試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標的,肝臟功能多樣,所以肝功能檢查項目也多樣,專家提醒,在選擇肝功能檢查項目時,應做具體分析:
(1)瞭解肝細胞病變的程度:當懷疑肝炎或已確診為急性肝炎需進一步瞭解病變的程度時,可檢測穀丙轉氨酶(GPT),麝濁試驗(TTT)或複方碘試驗,尿三膽試驗,血清凡登白試驗和膽紅素定量.如為慢性肝炎,除以上試驗外還可檢測白蛋白與球蛋白比值(A/G),必要時檢測血清蛋白電泳.如病人無黃疸,且其他肝功能檢查項目正常而不能排除輕度肝臟損害者,可檢測鹼性磷酸酶(BSP).
(3)對原發性肝癌,除一般的肝功能檢查項目試驗外,可進行甲胎蛋白(AFP),γ-穀氨醯轉肽酶(γ-GT)等測定以幫助臨床診斷.
(4)觀察治療效果及預後判斷:根據病情選擇幾項肝功能檢查項目試驗並定期複查做動態觀察,如急性肝炎病情好轉時,GPT由增高恢復到正常；如GPT長期波動或持續升高,則提示肝炎有轉慢趨勢等.
(5)術前肝功能:在各項大手術前,肝功能檢查項目一般檢查血清GPT,TTT,A/G,必要時檢測血漿凝血酶原時間等.

肝功能檢查包括①反映肝細胞損傷的指標:包括血清酶類如穀丙轉氨酶（ ALT）,穀草轉氨酶（AST）,鹼性磷酸酶（ALP）,γ-穀氨醯轉 肽酶（γ-GT）.臨床表明,ALT,AST能敏感地提示肝細胞 損傷及其損傷程度,反應急性肝細胞損傷以ALT最敏感,反映其損傷程度則AST較敏感.在急性肝炎恢復期,雖然ALT正常而γ-GT 持續升高,提示肝炎慢性化.慢性 肝炎γ～GT持續不降常提示病變活動.②反映肝臟排泄功能的指標如膽紅素包括總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,③反映肝臟貯備功能的指標:血漿的蛋白（ALb）,ALb下降提示蛋白合成能力減弱,④反映肝臟間質變化的指標:如γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後
不同的醫院包括的專案可能有所不同,但以下這些應該都有的:總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,穀丙轉氨酶,穀草轉氨酶,鹼性磷酸酶,γ-穀氨醯轉肽酶,總蛋白,白蛋白,白球比等.要全面評估乙肝小三陽患者的整體狀況,建議再查HBV-DNA以瞭解病毒載量,查肝臟彩超以瞭解肝臟影像學有沒有變化,再查血常規瞭解血象的變化,這些對評估病情很重要.