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問題 【過敏】 【歸檔】 15年11月14日

冠狀動脈ct報銷

問題描述 病情描述(發病時間、主要症狀等):冠狀動脈鈣化斑塊想得到怎樣的幫助:想得到中醫及西藥的藥物治療方法曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:高血壓,房顫,左心衰,擴張性心肌炎,輸尿管上端和腎結石,疝氣,左腎衰,無過敏史及遺傳病史。
網友回答
2015年11月14日 20:47

冠狀現在只有介入下支架,以及常規溶栓,抗凝,降脂降壓等西藥療法,可延長患者壽命。中醫此時無能為力的。動脈ct報銷

2015年11月14日 20:47

冠狀動脈ct報銷問題分析:你好,你目前已經做了心臟的CTA,目前狹窄都在50%以下,而且做心臟彩超,心臟的功能也還可以,只是有心臟舒張功能的減弱,心電圖是正常的,目前高血壓引起的心肌損害並不是很嚴重。你目前可能口服降脂藥物引起來就一定肝功能的異常。意見建議:你好,你目前的情況下,注意休息,清淡低鹽低脂飲食。平常注意適當的鍛煉身體,你目前在服用降壓藥的基礎上,可以加用萬爽力或麝香保心丸來改善心肌的缺氧缺血,在肝功能正常以後可以加用阿托伐他汀定調脂治療。

2015年11月14日 20:47

冠狀動脈ct報銷問題分析:您好,根據冠脈CT結果來看,您冠脈有多處狹窄,但是CT對冠心病的確診、狹窄程度的判斷並不準確,而且您也有高血脂、高血壓等危險因素,只要化驗可以就可以做造影。意見建議:造影是診斷冠心病的金標準,可以判斷冠脈狹窄的部位、程度等,在確診的同時可以放支架進行治療。

2015年11月14日 20:47

冠狀動脈ct報銷CTA的結果提示是冠心病,這個不能作為是否需要支架的標準。您現在需要做的是冠脈造影,這個才是判斷冠脈病變的金標準。如果冠脈狹窄在70#%以上,是可以做支架治療的,但是,您千萬要搞清楚,支架治療只是一種治療冠心病的方法,一種昂貴的比較新的方法而已,有許多支架後病情沒有緩解的病人,並且支架後再狹窄,甚至猝死的病例並非罕見。所以,是否需要支架取決於以下幾個方面。第一,造影結果,第二,病人症狀和藥物治療的反應,第三,經濟狀況(一般按2個支架預計,須要6萬左右,術後第一年抗血小板藥物只是8千以上)見過許多經濟條件並不富裕,砸鍋賣鐵去做支架,而術後效果並不好的病人,手術醫生得到大量灰色收入,而病人自己需要承擔一切的後果,所以,如果有做支架的想法,或者病人藥物治療效果不好,心絞痛反復發作,需要做冠脈造影,明確是否需要支架治療,國內支架治療是現狀是支架的濫用,已經到了非常嚴重的程度,不管是縣級醫院還是國內知名的醫院,都很濫,所以有時候不能全聽醫生的,需要一些關係,譬如有熟人幹這個專業的。祝你好運。 補充,看過您的留言,您母親77歲,這當然不是支架的禁忌,八十幾歲做支架的都很多,但是,相對於一個年輕一些的患者,手術的必要性似乎要小得多,一方面,老年人本身體力活動較少,再者,即使手術非常成功,那麼老人還能活多久呢?所以,要看您的經濟狀況,如果六七萬感覺不是小數目,那麼,建議充分的藥物治療,大體原則如下,硝酸酯類,(譬如硝酸甘油,單硝酸異山梨酯等)抗血小板藥物(阿司匹林,必需的)調脂藥物(根據血脂情況,譬如辛伐他汀等)鈣離子拮抗劑(譬如柳氮唑酮)貝塔受體阻滯劑(譬如倍他樂克,要根據心率情況)大體的藥物就這麼多,要根據情況用藥,需要在醫生指導下,絕大多數的冠心病是可以藥物緩解的。

2015年11月14日 20:47

冠狀動脈ct報銷指導意見:您好:1、冠狀動脈是營養心肌的動脈,分為左右冠狀動脈。根據其分佈走行可分為三型:1、右冠優勢型;2、均衡型;3、左冠優勢型。通俗理解為:右優勢型即心臟的大部分心肌的血供是由右冠狀動脈供血,以此類推。大部分人都是右冠優勢型。2、左冠狀動脈又分為前降支和迴旋支。前降支近段多斑片狀鈣化斑塊形成:通俗理解就是左冠狀動脈的前降支的開始的那一部分的血管壁有一些物質(脂質)沉積在上面,使得血管變窄了。這樣的話,在心臟做功增加或者某些特定的情況下,由前降支供血的心肌就會產生缺血的情況。 不知道我這樣解釋您明白沒有?建議您到正規醫院進行治療,根據您的具體情況進行治療,包括抗血小板聚集、調脂、擴血管等對症治療。如果有高血壓要控制血壓,如果有糖尿病要控制血糖等等。希望我的建議對您有用。