毛髮移植術

1.髮型設計首先設計整體髮型線及移植部位的髮型。測量儀在後枕部測量頭髮的密度，根據 每平方釐米頭髮的數量，算出所提取毛囊組織的面積。2. 毛囊的提取清潔頭皮後，醫師在後枕部進行局部麻醉注射，提取移植的毛囊。3.分離毛囊：這一部份最關鍵也最辛苦，目前仍然以人工方式處理，皮辧取下以後，必須分離出一株株的毛囊單位。 分離時間愈短毛囊移植後的存活率愈高，也需要精細的技巧， 避免在分離時傷害到毛囊。用自動植發器來加速植發的速度，一直是植發學界期待的目標，可是機器固定的大小切割下去，常會傷到毛囊，更無法以自然的毛囊單位分割。因此為了得到較好的植發效果，目前還是採用人工分離毛囊的方式。

將毛囊植入頭皮：這又是很傷眼力的工作，醫師必須先在前額禿髮區作顯微切口，再將毛髮一株一株植入。目前還是以人工植入的存活率最高，密度最好，這需要相當的技術，種壞了就無法補救。至於自動植發機，是很多植發醫師的夢想，但是植發機在於做毛囊發株自動分割時，毛囊損傷率高達百分之卅左右，會造成毛髮死亡，目前並不是可行的方式。所以目前植發還是要依靠人力密集的作業。

術後的照顧：手術後可以馬上回家，無需包紮，手術24小時後就可用涼開水沖洗頭髮，第4天就可以正常洗頭，第10天后拆除後枕部的縫線。手術後種入的頭髮暫時進入休止期，等待2～3月後會開始長出新頭髮，植入的頭髮有正常的生理特性，會永久生長、不受到男性荷爾蒙代謝的影響。成功的植發手術，毛囊的存活率可高於95%，因為對於雄性禿患者來說，每一根頭髮都很寶貴，禁不起隨便耗損。

自體毛髮移植術是應用顯微外科手術取出後枕部健康的毛囊組織，經過特殊的仔細分離毛囊組織後移植到禿髮的部位。毛囊存活後便會長出健康的新發，保持原有毛髮的一切生物特性，不會再次壞死。所以接受自體毛髮移植術治療後，可以從根本上解決禿髮的問題。自體毛髮移植術是頭皮置換外科手術的主要組成部分，幾乎在所有的病例中它是首選的方法，經常被單獨使用。方法是在一個精心設計的多階段、運用不同尺寸大小的移植單位進行移植。在1959年ORENTREICH指出移植手術的供體區優勢在於：當移植單位轉移到其他部位時，仍保持其持續生長的特性，這種永久性的毛囊再分配是所有頭皮置換外科手術的基礎。

毛髮移植術前準備(1)心理護理毛髮移植手術是近年來新開展的技術，患者對此缺乏基本知識，既要求得到最佳治療，同時對手術過程又有各種恐懼，對術後效果心存疑慮。術前必須與患者進行有效的溝通，針對患者的年齡、受教育程度、既往手術史和心理承受能力，採取不同的方式通俗易懂地說明手術過程及相關注意事項，讓患者做好心理準備，積極配合手術。護士進行術前處置應力求穩妥、輕快、沉著、嫺熟，增強患者的安全感。(2)常規檢查血常規，出凝血時間，肝、腎功能，心電圖檢查。術前照相供醫學存檔。(3)常規準備①指導患者術前一日洗頭、淋浴更衣。②電動剃刀剃去供區頭髮，僅留2mm長，以便移植時辨別頭髮方向。中性洗髮香波洗淨頭髮吹幹，噴抗生索液消毒。護士應仔細檢查頭部有無炎症、頭屑及污垢等。③女性患者必須避開月經期，停用活血藥物。④對於精神過度緊張者，睡前日服地西泮5mg，以保證充足的睡眠和休息。