耳部整形

耳部整形是根據每多次個人的不同情況，塑造出符合其自身特點的耳形，與面部其他部位相協調。包括隱耳，杯狀耳，巨耳改形術，小耳畸形，全耳再造，右耳再造等。

症狀體征耳廓畸形的種類繁多，主要包括：①無耳，這種畸形相對少見，表現為一側或雙側沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。②小耳，耳廓發育異常，一般可分為三級。一級，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級，耳廓無正常形態，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形比較多見;三級，耳廓殘缺不全，呈不規則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形，表現出面癱、神經性耳聾、下頜發育不良等。③副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在，可伴有頜面部發育的異常。④招風耳，又叫扇風耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，顱耳角(耳廓後面與頭顱側面的角度)增大，這種畸形對聽力無影響。⑤巨耳，耳廓過度發育，表現整個耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。後者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

手術治療耳廓畸形可採用手術方法進行治療，手術年齡要根據不同情況來確定，如單純的副耳或多耳切除，應在學齡前手術，以免上學後同學們的議論對孩子造成心理創傷，不利於孩子身心健康。如果是雙側小耳或無耳，伴有外耳道及中耳畸形、聽力障礙者，也宜在學齡前手術;此時手術不止是矯治耳廓畸形，同時要提高聽力，如重建外耳道和處理中耳畸形，做鼓室成形。這樣，一方面有利於上學後的學習，更重要的是有利於語言發育。如果是一側小耳畸形，另一耳聽力正常者，或雙耳廓畸形，有一耳或雙耳聽力正常者，手術可以推遲到歲以後。因為那時手術患者能配合，加上其耳廓發育完全，醫生可以設計出大小合適的耳廓，而學齡前手術其耳廓大小一般只能以患兒父母的耳廓作模型進行重建和成形。

病理病因耳廓畸形絕大部分都是由於先天性的原因引起的，如遺傳，母親懷孕期間受到梅毒，病毒，特別是風疹病毒的感染;孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內分泌紊亂等疾病，或接觸某些化學物質及放射線等，均可導致胎兒耳發育的畸形。先天性原因引起的往往不單純是耳廓的畸形，還伴有外耳道、中耳及其他結構的異常。後天因素如耳廓外傷、感染等也可造成嚴重耳廓畸形，有的可以併發外耳道狹窄或閉鎖，但一般不伴有中耳畸形。

隱耳整形隱耳一種先天性的耳廓發育畸形症狀，一般常見的表現為耳廓上半部分埋入頭皮下，造成沒有明顯的耳後溝的狀態。隱耳畸形只有通過隱耳整形術進行矯正。隱耳的手術原則為將耳郭軟骨復位，做出顱耳溝。術中牽拉耳輪上部出現耳郭形態後，沿耳軟骨邊緣上方頭皮區作弧形切口線，按切口線切開皮膚及皮下，在軟骨與顱側軟組織之間分離，將軟骨翻身復位，直到耳甲根部，形成一正常的的顱耳溝，再用全厚或中厚皮片游離移植法將耳後及顱側壁創面覆蓋。創面用紗布填塞，縫線打包固定，外加棉墊繃帶加壓包紮。隱耳整形的適用人群主要是在出生以後發現有隱耳畸形，而且除對容貌產生一定影響外，由於耳廓上部埋入皮下，無耳顱溝，無法戴眼鏡，淋浴時水亦流入耳道內的情況，1歲以內的嬰兒可試行非手術療法，即可按患兒耳廓上部的形狀制做特殊的矯正裝置。然後，將其固定於耳廓上部，使其保持牽拉狀態，使該處緊張的皮膚逐漸鬆弛，顯露出耳廓外形。