胎兒缺氧

你好！病因胎兒窘迫的病因涉及多方面，可歸納為3大類。1.母體因素母體血液含氧量不足是重要原因，輕度缺氧時母體多無明顯症狀，但對胎兒則會有影響。導致胎兒缺氧的母體因素有：（1）微小動脈供血不足 如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。（2）紅細胞攜氧量不足 如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。（3）急性失血 如產前出血性疾病和創傷等。（4）子宮胎盤血運受阻 急產或子宮不別是第二產程延長；子宮過度膨脹，如羊水過多和多胎妊娠；胎膜早破，臍帶可能受壓等。

你好！臨床表現1.孕婦體重、宮高、腹圍持續不長或增長很慢。2.胎動監測表明胎動減少，尤其是當胎動低於4次/小時時，要注意胎死宮內的可能。3.B型超聲系統檢查胎兒雙頂徑、頭腹圍之比、股骨長度、羊水量等表明有胎兒生長遲緩。

你好！診斷1.慢性胎兒窘迫的診斷（1）胎盤功能檢查 測定24小時尿E3值，並動態連續觀察，若急聚減少30%～40%，或於妊娠末期連續多次測定24小時尿E3值在10mg以下者，表示胎兒胎盤功能減退。（2）胎心監測 連續描述孕婦胎心率20～40分鐘，正常胎心率基線為120～160次/分。若胎動時胎心率加速不明顯，基線變異率

你好！治療1.慢性胎兒窘迫應針對病因，視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度決定處理。（1）能定期作產前檢查者，估計胎兒情況尚可，應使孕婦多取側臥位休息，爭取胎盤供血改善，延長孕周數。（2）情況難以改善，接近足月妊娠，估計在娩出後胎兒生存機會極大者，可考慮行剖宮產。（3）距離足月妊娠越遠，胎兒娩出後生存可能性越小，應將情況向家屬說明，儘量保守治療以期延長孕周數。實際胎兒胎盤功能不佳者，胎兒發育必然受到影響，所以預後較差。

你好！預防胎兒宮內窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此，產前定期檢查非常重要，可及時發現母親或胎兒異常情況的出現，如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過期妊娠、胎盤老化、貧血、胎兒發育遲緩、前置胎盤、合併心臟病等，從而判斷出對胎兒的危害程度，制定相應的治療方案而預防或治療之。孕期注意自我保健，增加營養，勞逸結合，避免不良生活習慣，預防胎盤早剝。