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問題 【血氣分析】 【歸檔】 10年07月28日

如何診斷新生兒窒息

問題描述 剛剛出生嬰兒兩小時後,發生了呼吸較快,每分鐘大約120次,應該怎樣就診。如何診斷新生兒窒息
網友回答
2010年07月30日 09:20

1.血氣分析 為最主要實驗室檢查。患兒呼吸治療時必須測定動脈血氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)和pH值。發病早期,PaO28kPa (60mmHg),pH<> 2.血清電解質測定 常有血清鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂和血糖降低。檢測動脈血氣、血糖、電解質、血尿素氮和肌酐等生化指標。根據病情需要還可選擇性測血糖、血鈉、鉀、鈣等。早期血糖正常或增高,當缺氧持續時,出現血糖下降。血游離脂肪酸增加,低鈣血症。間接膽紅素增高,血鈉降低。 3.PG和SP-A 可以作為判斷肺成熟的輔助指標,兩者在接近出生前偏低,提示肺不成熟。在肺不成熟的胎兒,如果L/S、PG、SP-A均很低,發生RDS的危險性非常高。測定氣道吸出液、或出生後早期胃液的以上指標,也可以輔助判斷RDS治療效果及轉歸。也有研究應用顯微鏡微泡計數法,檢測氣道清洗液或胃液中微小氣泡與大氣泡比例,間接判斷內源性肺表面活性物質含量與活性,可有助於床旁快速判斷RDS疾病程度和治療效果。