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問題
【腦外傷】
【歸檔】 14年08月02日
小兒創傷肺
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顱腦損傷是引起兒童死亡和致殘的最常見的原因,因為兒童神經系統發育不完善,對損傷較敏感及兒童時期活動多,自我保護能力較差,容易受到意外傷害導致顱腦損傷。許多研究也顯示在全年齡組顱腦外傷中,5歲以下是一個發病高峰期。
對兒童重度顱腦損傷患者首先要保持呼吸道的通暢和迴圈功能的穩定,及早糾正失血性休克和肺通氣不足,腦損傷的治療重點應放在控制顱內壓增高上,必要時可進行顱內壓持續監測,對於嚴重挫裂的腦組織和有占位元效應的顱內血腫而引發的顱內壓增高者,應手術儘早清除血腫,降低顱內壓的措施開始可用過度換氣降低血液中二氧化碳分壓來實現,無效時可應用滲透性利尿藥和激素治療,人工冬眠療法和亞低溫技術可減少腦代謝率,降低顱內壓,嚴重顱腦損傷的患兒可以試用,由於小兒維持水,電解質平衡功能較弱,因此在脫水治療的同時,必須注意防治低血鈉,低血鉀,代謝性酸中毒和過度脫水。