治療過敏性哮喘的中醫

哮喘是一種對內外多種因素(如花粉,魚,蝦,奶等)過敏所致的呼吸道疾病.臨床表現為氣緊,咳嗽,咳痰,面色蒼白,口唇發紺和難以平臥等.中醫學認為其呼吸時喉中有鳴響為“哮”,有氣急為“喘”,故稱“哮喘”.現將哮喘怎用中藥介紹如下.供參考. 一,“哮”的用藥 發作期 冷哮：症見呼吸困難.喉中哮聲陣陣,痰白粘或稀薄多沫.不能躺臥.胸膈窒息,面色青白或晦暗,口不渴或渴喜熱飲；或伴發熱畏寒,無汗頭痛,咳嗽喉癢,鼻流清涕等；舌淡,苔白,脈浮緊.用藥：射干麻黃湯(射干12克,麻黃6克,款冬花12克,紫苑12克,細辛6克,五味子9克,半夏12克,大棗4枚,生薑3片). 熱哮：症見胸悶氣促,喉中哮聲陣陣,張口抬肩,呼聲粗促,不能躺臥,嗆咳頻頻,痰黃粘稠,咳咯不利,煩躁不安.面紅耳赤,口渴喜飲,便秘；或伴發熱,頭痛有汗等；舌紅,苔黃,脈滑數.用藥：定喘湯(麻黃6克,桑白皮12克,杏仁15克,款冬花12克,白果12克,半夏12克,瓜蔞15克,蘇子12克,黃芩12克). 緩解期 肺虛：玉屏風散(黃芪30克,白術15克,防風15克,白芍12克,桂枝12克,大棗4枚,生薑3片).脾虛：六君子湯(黨參20克,茯苓15克,白術12克,半夏10克打碎,五味子9克,陳皮6克和甘草6克).腎陽虛：金匱腎氣丸(附子6克,熟地25克,山萸肉15克,淮山15克,茯苓12克,澤瀉12克,丹皮12克,肉桂12克,補骨脂12克,仙靈脾12克,鹿角片5片).腎陰虛：七味都氣丸(熟地25克,山萸肉15克,淮山15克,茯苓12克,澤瀉12克,丹皮12克,麥冬12克,五味子12克,當歸12克,龜版膠9克). 二,“喘”的用藥 實喘 風寒犯肺：症見喘息咳嗽,呼吸急促,胸悶不適,痰稀帶泡,量多色白；或兼有惡寒頭痛；或伴有發熱,口幹,無汗；苔薄白,脈浮緊.用藥：麻黃湯(麻黃5克,桂枝9克,杏仁12克,紫蘇12克,橘紅12克,半夏12克,白前12克,甘草6克). 裡熱表寒：症見喘逆上氣,胸脹或痛,息粗鼻煽,咳痰不爽,痰內吐稠粘：或伴有形寒身熱,煩悶身痛,有汗或無汗,口渴,舌紅苔薄黃,脈浮數.用藥：麻杏石甘湯(麻黃6克,石膏20克,甘草6克,杏仁12克,黃芩12克,桑白皮9克,半夏12克,桔梗12克). 痰熱雍肺：症見咳嗽氣逆,胸悶發脹.痰多粘稠或夾血；伴有胸部燥熱,有汗,渴喜冷飲,面紅尿赤或大便秘結,舌紅苔黃,脈滑數.用藥：桑白皮湯(桑白皮12克,半夏12克.蘇子9克,杏仁12克,貝母12克,黃芩12克,黃連12克,山梔子15克,甘草6克). 痰濁雍肺：症見喘而胸滿.仰頭喘息,咳嗽痰多色白,咯吐不暢；兼有噁心,嘔吐,納差,口不渴.苔白厚,脈滑.用藥：三子養親湯合二陳湯(半夏9克,陳皮6克,茯苓12克,蘇子12克,白芥子12克,萊菔子12克,蒼術12克,厚樸12克,杏仁15克,紫菀12克,旋覆花6克). 肺鬱氣痹：症見精神刺激後誘發.突然呼吸困難,息粗氣憋,咽中如窒,喉中痰聲不顯或無痰聲.胸悶胸痛,平素多思抑鬱,失眠,心悸,苔薄脈弦.用藥：五磨飲子(烏藥9克,沉香9克,檳榔12克,木香12克川樸9克,蘇子12克,金沸草12克,代赭石15克,杏仁12克). 虛喘 肺虛：症見喘促短氣,氣怯聲低.喉有鼾聲.咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風,或咳嗆痰少質粘,煩熱而渴,咽喉不利,而潮紅,舌質淡紅,脈軟細數.用藥：生脈湯合補肺湯(人參9克,熟地25克,黃芪15克,冬蟲夏草9克,麥冬15克,五味子12克,紫菀12克,桑白皮12克). 腎虛：症見喘咳日久,動則喘甚,呼多咳少,氣不得續.形體消瘦,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脈微細弱；或見臉紅,口乾舌燥,足冷汗出,舌紅少津,脈細數.用藥：金匱腎氣丸合參蛤散(炮附子6克,黨參15克,肉桂12克,熟地20克,山萸肉15克,淮山12克.澤瀉12克,茯苓12克,胡桃肉12克,蛤蚧粉3克).腎陰虛用生脈散合七味都氣丸(生地25克,山萸肉15克,淮山12克,牡丹皮12克,澤瀉12克,茯苓12克,五味子12克,麥冬12克,天冬12克,甘草6克).

支氣管哮喘（簡稱哮喘）是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞,肥大細胞,淋巴細胞,中性粒細胞和氣道上皮細胞）和細胞組分參與的氣道慢性炎症疾患平時發作的頻度及嚴重程度,平時控制哮喘症狀所需藥物種類及劑量心電圖,血常規,動脈血氣分析,肺通氣功能,痰液檢查