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問題 【呼吸內科】 【歸檔】 15年09月05日

動脈血氣採集

問題描述 動脈血氣採集所做的動脈抽血與靜脈抽血有何不同呀,是不是非常疼呀!做動脈血氣分析和肺功能檢查對慢性支氣管炎和間質性肺炎的診斷效果如何呢?
網友回答
2015年09月05日 13:37

過去因為醫療條件落後,判斷缺氧只能靠臨床症狀估計,而酸堿失衡也僅僅根據症狀和CO2CP(二氧化碳結合力)來判斷。由於臨床症狀和CO2CP受多種因素影響,可靠性較差,動脈血氣分析是判斷機體是否存在酸堿平衡失調以及缺氧和缺氧程度的可靠指標。目前,動脈血氣分析在臨床各科低氧血症和酸堿失衡的診斷、救治中,已經成為了必不可少的檢驗項目。 1.低氧血症是常見並隨時可危及病人生命的併發症,許多疾病均可引起,如呼吸系統疾病、心臟疾病、嚴重創傷、休克、多臟器功能不全綜合征(MODS)、中毒等各種危重病,以及手術麻醉等。單憑臨床症狀和體征,無法對低氧血症及其程度作出準確的判斷和估價。動脈血氣分析是唯一可靠的診斷低氧血症和判斷其程度的指標。即使有呼吸機可以糾正缺氧和低氧血症,如果沒有動脈血氣分析監測的幫助,就無法合理應用呼吸機的許多指征。 2.在危重病救治過程中,酸堿失衡是繼低氧血症之後最常見的臨床併發症,及時診斷和糾正酸堿失衡對危重病的救治有著相當重要的意義。動脈血氣分析也是唯一可靠的判斷和衡量人體酸堿平衡狀況的指標。

2015年09月05日 13:37

過去因為醫療條件落後,判斷缺氧只能靠臨床症狀估計,而酸堿失衡也僅僅根據症狀和CO2CP(二氧化碳結合力)來判斷。由於臨床症狀和CO2CP受多種因素影響,可靠性較差,動脈血氣分析是判斷機體是否存在酸堿平衡失調以及缺氧和缺氧程度的可靠指標。目前,動脈血氣分析在臨床各科低氧血症和酸堿失衡的診斷、救治中,已經成為了必不可少的檢驗項目。 1.低氧血症是常見並隨時可危及病人生命的併發症,許多疾病均可引起,如呼吸系統疾病、心臟疾病、嚴重創傷、休克、多臟器功能不全綜合征(MODS)、中毒等各種危重病,以及手術麻醉等。單憑臨床症狀和體征,無法對低氧血症及其程度作出準確的判斷和估價。動脈血氣分析是唯一可靠的診斷低氧血症和判斷其程度的指標。即使有呼吸機可以糾正缺氧和低氧血症,如果沒有動脈血氣分析監測的幫助,就無法合理應用呼吸機的許多指征。 判斷酸堿失衡應先瞭解臨床情況,一般根據pH,PaCO2,BE(或AB)判斷酸堿失衡,根據PaO2及PaCO2判斷缺氧及通氣情況。pH超出正常範圍提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸堿失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸堿失衡,BE超出正常提示有代謝酸失衡。但血氣和酸堿分析有時還要結合其他檢查,結合臨床動態觀察,才能得到正確判斷。