得了瘧疾吃什麼藥?
本病主要表現為週期性規律發作,全身發冷,發熱,多汗,長期多次發作後,可引起貧血和脾腫大.
治療瘧疾應採用抗瘧原蟲藥物,如氯喹,奎寧,青蒿素等.磷酸氯喹(Chloropuine phosphate)簡稱氯喹,每片0.25g(基質0.15g).第一天4片,6小時後再服2片,第2,3天每天2片,共計10片.治療間日瘧及三日瘧第1天4片已足;治療半免疫者單劑4片即可.該藥吸收快且安全,服後1~2小時血濃度即達高峰;半衰期120小時;療程短;毒性較小,是目前控制發作的首選藥.部分患者服後有頭暈,噁心.青蒿素 該藥作用於原蟲膜系結構,損害核膜,線粒體外膜等而起抗瘧作用.其吸收特快,很適用於兇險瘧疾的搶救生活護理:管理傳染源 及時發現瘧疾病人,並進行登記,管理和追蹤觀察.對現症者要儘快控制,並予根治;對帶蟲者進行休止期治療或抗復發治療.通常在春季或流行高峰前一個月進行.凡兩年內有瘧疾病史,血中查到瘧原蟲或脾大者均應進行治療,在發病率較高的疫區,可考慮對15歲以下兒童或全體居民進行治療
瘧疾是經按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病.臨床以週期性寒戰,發熱,頭痛,出汗和貧血,脾腫大為特徵.
氯喹,每片0.25g.第一天4片,6小時後再服2片,第2,3天每天2片,共計10片.治療間日瘧及三日瘧第1天4片已足;治療半免疫者單劑4片即可.即氯喹和伯氨喹可以單獨用來治療瘧疾.人得了瘧疾後,會發冷發熱,貧血,嚴重的會造成死亡.得病後,治療一次往往不能將瘧原蟲徹底殺滅,不易斷根.在春季進行一次休止期服藥(治療),是為了殺滅體內殘存的瘧原蟲,達到根治的目的;病人家屬及四鄰同時服藥是因為他們與患者生活在同樣的環境裡,可能已傳染上瘧疾,但還未發病, 對他們服藥可以減少發病和瘧疾在當地的傳播.採用氯喹3日加伯氨喹8日療法:即氯喹:成人總劑量基質1.2克,第一天服0.6克(4片),第二,三天各服0.3克(2片),每天一次,連服三天;兒童按年齡組遞減.伯氨喹:在服用氯喹的第一天起,同時服用伯氨喹,成人總劑量基質180毫克,每次服22.5毫克(3片),每天連服8天;兒童按年齡組遞減.伯氨喹5日療法總劑量基質150mg,每天服30mg(4片),連服5天,兒童按年齡組遞減.在發病較低的地區,可採用伯氨喹8日療法.具體服法是:成人總劑量基質180毫克,每次服22.5毫克(3片),每天一次,連服8天,兒童按年齡組遞減.生活護理:(1)應按治療方案每日服藥,並儘量在飯後服用.(2)孕婦慎用,心,肝,腎,血液系統疾患者忌用.(3)禁止與心肌抑制藥如奎寧,奎寧丁等並用,防止引起中毒性肝炎.
引起瘧疾的發生有很多種病因.有很多種類型的瘧疾
基礎治療 ①發作期及退熱後24小時應臥床休息;②要注意水份的補給,對食欲不佳者給予流質或半流質飲食,至恢復期給高蛋白飲食;吐瀉不能進食者,則適當補液;有貧血者可輔以鐵劑生活護理:;③寒戰時注意保暖;大汗應及時用幹毛巾或溫濕毛巾擦乾,並隨時更換汗濕的衣被,以免受涼;高熱時採用物理降溫,過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險發熱者應嚴密觀察病情,及時發現生命體征的變化,詳細記錄出入量,做好基礎護理;④按蟲媒傳染病做好隔離.患者所用的注射器要洗淨消毒.-該回復來自http://www.39ask.net 39ask健康問答網.
瘧疾是經按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病.臨床以週期性寒戰,發熱,頭痛,出汗和貧血,脾腫大為特徵.
磷酸伯氨喹啉(Primaquine phosphate,簡稱伯喹) 本品能殺滅紅細胞外期原蟲及配子體,故可防止復發和傳播.每片13.2mg(基質7.5mg),可每日服3片,連續8天,或每日4片,4日一療程.惡性瘧疾為防止傳播也可服伯喹,頓服4片或1日3片,連續2~3日以消滅配子體.本品過量或者紅細胞缺乏G?6?PD,則易致溶血反應.伯喹可與控制發作的藥物同時服用. 兇險發作的搶救 兇險發作的搶救原則是:①迅速殺滅瘧原蟲無性體;②改善微循環,防止毛細血管內皮細胞崩裂;③維持水電平衡;④對症. 快速高效抗瘧藥 可選用: 青蒿素注射液 100mg肌注,第1天2次,後每天1次,療程3日. 磷酸咯萘啶注射液 3~6ml/kg,加5%葡萄糖液或生理鹽水靜脈滴入或分次肌注,2~3天一療程. 磷酸氯喹注射液 0.5g(基質 0.3g)加於5%葡萄糖液或生理鹽水300~500ml 中,靜滴.第1天內每6~8小時1次,共3次,第2,3日可再給1次.滴速宜慢,每分鐘40滴以下.兒童劑量應小於5mg/kg/次,較安全為2.5mg/kg,滴速12~20滴/分.患者一旦清醒即改為口服. 二鹽酸奎寧注射液 0.5g加於5%葡萄糖鹽水或葡萄糖液300~500ml,緩慢靜滴,8小時後可重複1次.兒童劑量5~10mg/kg/次,肝腎功能減退者應減少劑量,延長時隔時間.肌注應雙倍稀釋深處注入,以防組織壞死. 其它治療 ①迴圈功能障礙者,按感染性休克處理,給予皮質激素,莨菪類藥,肝素等,低分右旋糖酐;②高熱驚厥者,給予物理,藥物降溫及鎮靜止驚;③腦水腫應脫水;心衰肺水腫應強心利尿;呼衰應用呼吸興奮藥,或人工呼吸器;腎衰重者可做血液透析;④黑尿熱則首先停用奎寧及伯喹,繼之給激素,鹼化尿液,利尿等.伯氨喹可以單用用法和用量: 1.根治間日瘧:每日口服26.4mg,連服14日;或每日服39.6mg,連服8日. 2.控制瘧疾傳播:配合氯喹等治惡性瘧時,每日服26,4mg,連服3日.氯喹可以單用用法用量: (1)口服,控制瘧疾發作,首劑1g,第2,3日各服0.5g.如與伯氨喹合用,只需第1日服本品1g.小兒首次16mg/kg(高熱期酌情減量,分次服),6~8小時後及第2~3日各服8mg/kg.肌內注射,1日1次,每次2~3mg/kg,靜脈滴注:臨用前用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液500ml稀釋後緩慢滴注,每次2~3mg/kg. (2)瘧疾症狀抑制性預防,每週服1次,每次0.5g.小兒每週8mg/kg. (3)抗阿米巴肝膿腫 每1,2日,每日2~3次,每次服0.5g,以後每日0.5g,連用2~3周. (4)治療結締組織病 對盤形紅斑狼瘡及類風濕性關節炎,開始劑量1日1~2次,每次0.25g,經2~3周後,如症狀得到控制,改為1日2~3次,每次量不宜超過0.25g,長期維持.對系統性紅斑狼瘡,用皮質激素治療症狀緩解後,可加用氯喹以減少皮質激素用量. 生活護理:基礎治療 ①發作期及退熱後24小時應臥床休息;②要注意水份的補給,對食欲不佳者給予流質或半流質飲食,至恢復期給高蛋白飲食;吐瀉不能進食者,則適當補液;有貧血者可輔以鐵劑;③寒戰時注意保暖;大汗應及時用幹毛巾或溫濕毛巾擦乾,並隨時更換汗濕的衣被,以免受涼;高熱時採用物理降溫,過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險發熱者應嚴密觀察病情,及時發現生命體征的變化,詳細記錄出入量,做好基礎護理;④按蟲媒傳染病做好隔離.患者所用的注射器要洗淨消毒. 病原治療的目的是既要殺滅紅內期的瘧原蟲以控制發作,又要殺滅紅外期的瘧原蟲以防止復發,並要殺滅配子體以防止傳播. 控制發作 磷酸氯喹(Chloropuine phosphate)簡稱氯喹,每片0.25g(基質0.15g).第一天4片,6小時後再服2片,第2,3天每天2片,共計10片.治療間日瘧及三日瘧第1天4片已足;治療半免疫者單劑4片即可.該藥吸收快且安全,服後1~2小時血濃度即達高峰;半衰期120小時;療程短;毒性較小,是目前控制發作的首選藥.部分患者服後有頭暈,噁心.過量可引起心臟房室傳導阻滯,心率紊亂,血壓下降.禁忌不稀釋靜注及兒童肌肉注射.尿的酸化可促進其排泄.嚴重中毒呈阿斯綜合征者,採用大劑量阿托品搶救或用起搏器.值得注意的是惡性瘧疾的瘧原蟲有的對該藥已產生抗性. 鹽酸氨酚喹啉(Amodiaquine dihydrochloridum)作用與氯喹相似.每片0.25g(基質0.2g),第1天3片,第2,3天各2片. 呱喹(Piperaquine)及磷酸呱喹(Piperaquine phosphate)本品作用類似氯喹,半衰期9天,為長效抗瘧藥.呱喹每片含基質0.3g,磷酸呱喹每片0.25g(基質0.15g),口服首劑基質0.6g,8~12小時後再服0.3g(惡性瘧0.6g).呱喹須經胃酸作用成鹽酸鹽後才易吸收.磷酸呱喹吸收快,味苦.耐氯喹的蟲株對本品仍敏感. 祝你?