喘息性支氣管炎中醫怎麼治療

喘息性支氣管炎中醫怎麼治療.急性發作期及慢性遷延期的治療應以控制感染和法痰、鎮咳為主；伴喘息時加用解痙平喘藥物。可結合痰培養合理選用抗生素與磺胺類藥物。目前主張聯合使用抗生素。（1）青黴素族與鏈黴素合用為慢性支氣管炎急性發作時的常用藥。（2）紅黴素與氯黴素，對流感嗜血桿菌與肺炎雙球菌有抑制作用。（3）嚴重感染時選用氨苄青黴素2～4g/日、頭孢氨苄2～4g/日、頭孢拉定1～2g/日分4次口服。用藥三日後，病情無改善，可根據痰培養藥物敏感試驗合理選擇抗生素。（4）反復感染患者，可採用預防性用藥，複方sMZ（劑量為治療量一半）持續用藥，預防性治療可減輕發作和縮短療程。（5）法痰鎮咳藥物：合理使用鎮咳祛痰藥物是本病的重要治療措施之一。一般咳嗽藥水如氯化銨、棕色合劑，鮮淡竹瀝每次10～20ml，每日2～3次。此外，止咳可用咳必清25mg；咳美芬10mg一日3次。（6）解痙平喘藥物：喘息型支氣管炎常選用解痙平喘藥物，如氨茶鹼0.1g，每日3次；喘定；舒喘靈2～4mg，均每日3次。慢性支氣管炎，陣發性咳嗽伴有不同程度支氣管痙攣時，應採用支氣管舒張劑改善症狀；有利於痰液的清除，如舒喘靈、氯喘、克侖特羅、美喘清等。

喘息性支氣管炎中醫怎麼治療慢性支氣管炎依其臨床表現多分為實證，虛證兩大類。慢性支氣管炎為久病，久病必虛，故本病的本質多屬虛寒。反映在肺、脾、腎三髒之虛，多見於慢性支氣管炎的臨床緩解期。如果上呼吸道反復感染，病情加劇，則出現實、熱、痰、濕的證候，形成邪實正虛的複雜局面。主要見於慢性支氣管炎急性發作期和慢性遷延期。（1）實證（慢性支氣管炎急性發作期和慢性遷延期）①外寒內飲：證候：咳嗽氣急，甚則喘逆，咯吐白色清稀泡沫粘痰，無汗惡寒，身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫，舌苔白滑，脈弦緊。證候分析：外有表寒裡有水飲，外寒引動水飲，上逆射肺，肺氣不宣，故咳嗽氣喘，痰多泡沫；表寒外束，郁閉肺衛，故無汗惡寒，身體疼痛而重；肺失宣降，不能通調水道，水飲溢於肌表，故見肢體浮腫。舌苔白滑，脈弦緊乃為寒飲內盛之征。治法：解表散寒、宣肺化飲。方藥：小青龍東加減。方中麻黃、桂枝，宣肺平喘；乾薑、細辛、半夏溫中蠲飲，散寒降逆；配五味子，以防肺氣之耗散，佐以白芍協同桂枝調和營衛；並用甘草調和諸藥。全方有外散風寒，內除水飲，表裡雙解之功。如胸悶苔膩加白芥子、陳皮；痰郁化熱減桂枝、乾薑用量，加生石膏、桑白皮、黃芩；身熱不解亦可加魚腥草、蒲公英、連翹等以清熱解毒。

喘息性支氣管炎中醫怎麼治療②痰濕內聚：證候：咳嗽聲濁，痰白而粘，胸脘滿悶，納差腹脹，大便溏薄，舌胖淡，邊有齒痕，苔白膩或白滑，脈儒滑。證候分析：痰生於脾，上漬於肺，痰濕聚於中焦，寒從中生故咳嗽痰白而粘；痰濕內停，中焦氣機受阻，故胸脘滿悶、納差腹脹。苔白膩，脈儒滑均為痰濕偏盛之象。治法：溫陽健脾，化痰平喘。方藥：苓桂術甘湯合二陳東加味。方中茯苓健脾滲濕、祛痰化飲。以桂枝溫陽化飲，與茯苓相伍，實有溫化滲利之妙用。白術健脾燥濕，炙甘草以益氣和中，半夏、陳皮以理氣燥濕化痰。加杏仁宣肺止咳。

喘息性支氣管炎中醫怎麼治療①脾肺兩虛：證候：咳嗽氣短，聲低乏力，神疲倦怠，自汗納差，胸脘痞悶，大便溏薄，每遇風寒則咳嗽氣喘發作或加重，苔白薄，脈懦緩。證候分析：肺為氣之主，肺虛則氣失所主，故氣短而喘；脾虛不運，故胸脘痞悶，納差便溏；肺氣本虛、衛外不固，感受風寒，肺氣更傷，痰濕轉盛，故咳痰氣喘發作或加重。苔白薄，脈儒緩亦為肺脾兩虛之征。治法：補肺健脾，益氣固表。方藥：六君子湯、玉屏風散加減。方中黨參、黃芪、白術、山藥，甘草，健脾補肺；防風配黃芪，祛邪而不傷正，黃芪得防風，固表而不留邪；再配陳皮、半夏、茯苓、蘇子，化痰降氣平喘。諸藥共奏補肺健脾，益氣固表，化痰平喘之功效。

喘息性支氣管炎中醫怎麼治療③燥熱傷肺：證候：咳聲短促，甚則氣逆而喘，痰少不易咳出，口咽乾燥，甚則胸痛，或有形寒身熱等表證。舌尖紅，苔薄黃，脈細數。證候分析：燥熱傷肺，津液被爍，故乾咳無痰，或痰少不易咳出；燥熱傷津，故鼻燥咽幹；咳甚傷絡，氣機不暢，故胸痛；燥邪傷肺，肌表被束，故有形寒身熱等表證。舌尖紅，苔薄黃，脈細數均為燥熱之象。治法：辛涼清肺，潤燥化痰。方藥：清燥救肺東加減。方中桑葉、杏仁，宣肺止咳；南沙參、麥冬、知母，既能清熱潤燥，又能滋液養陰，與前藥相合，有潤肺止咳之功；桔梗、甘草，利咽生津；枇杷葉配杏仁，潤肺降逆。（2）虛證（慢性支氣管炎臨床緩解期）