喘息性支氣管炎反復發

喘息性支氣管炎反復發三)解痙、平喘常選用氨茶鹼、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutam01)等吸入劑。若氣道舒張劑使用後氣道仍有持續阻塞，可使用皮質激素，潑尼松20—40mg／d。(四)氣霧療法氣霧濕化吸入或加複方安息香酊，可稀釋氣管內的分泌物，有利排痰。如痰液粘稠不易咳出，目前超聲霧化吸入有一定幫助，亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。(五)中成藥止咳也有一定效果。二、緩解期治療加強鍛煉，增強體質，提高免疫功能，氣功亦有一定效果。加強個人衛生，避免各種誘發因素的接觸和吸入。耐寒鍛煉能預防感冒。

喘息性支氣管炎反復發一）控制感染。急性支氣管炎如為細菌感染，可選用下列抗菌藥物：Smzco0.05/kg/日分二次口服、青黴素3-5萬U/mg/日分2次肌注，麥迪黴素、紅黴素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15mg/kg/日分2次肌注，或5mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。（二）對症治療。1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈（2-4歲1-2片，5-8歲2-3片）。頻繁乾咳影響睡眠及休息，可服少量鎮咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，應注意避免用藥過量及時間過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

喘息性支氣管炎反復發慢性支氣管炎，簡稱老慢支，是老年人的一種常見病、多發病，是危害老年人健康的一種嚴重疾病。該病可反復發作，使支氣管及分枝和肺泡的組織與功能發生一系列變化，並可引起其它嚴重的併發症，如阻塞性肺氣腫，支氣管肺炎，支氣管擴張。臨床表現起病緩慢，初起多在寒冷季節發病，主要表現為咳嗽、咳痰，以清晨為重，痰粘稠不易咳出，痰多呈白色粘液泡沫狀。在感染或受寒後，病情迅速加劇，痰量增多，粘稠度增加或呈黃色膿性痰。隨著病性的發展，患者終年都有咳嗽、咳痰，以秋季最重。部分病人伴有哮喘樣發作，氣急，不能平臥，稱為喘息型慢性支氣管炎。治療本病雖可改善病情，但不能徹底治癒。治療包括中西醫綜合治療，西藥治療有：解熱鎮痛，止咳、怯痰、平喘，選用合適抗生素抗感染治療。中醫主張辨證論治，對症下藥。預防（1）預防感冒，防止急性支氣管炎的發生；（2）徹底治療急性支氣管炎；（3）注意隨著季節的變化及時增減衣服，避免受涼；（4）進行體育鍛煉，提高抗病能力。

喘息性支氣管炎反復發氣管炎病自古就有冬病夏治的說法，若問為什麼，患者恐怕就知之不多了。所謂冬病夏治，乃傳統中醫學之專用詞。中醫理論講的是陰陽五行，“天人一體”，也就是說季節的變化直接影響到人的健康。《素問•陰陽應象大論》中說：“陰盛則陽病，陽盛則陰病。”說的是陰陽的對立失調，就會導致疾病的發生。所以，要想保持健康，必須使身體四季陰陽均衡。氣管炎病破壞了這種均衡，它之所以冬重夏輕，就是因為體內陰盛陽衰。冬為陰，夏為陽，夏為陽盛陰衰之季，也正是人體正氣旺發之時，這時利用夏季乃冬病潛伏之機，天人合擊，最易把冬病消滅在蟄伏狀態。當然有的患者已發展到不分季節，隨時犯病，那是因為體內陰陽嚴重失調，免疫功能低到極點。病至如此程度，更要利用夏陽之機消滅之，不然到了冬天就危險了。其次，冬病夏治可以縮短療程，減少花費。

喘息性支氣管炎反復發一、急性發作期的治療。(一)控制感染視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌藥敏選用抗生素。輕者可口服，較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青黴素G、紅黴素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素等。能單獨應用窄譜抗生素應儘量避免使用廣譜抗生素，以免二重感染或產生耐藥菌株。(二)祛痰、鎮咳對急性發作期患者在抗感染治療的同時，應用祛痰、鎮咳藥物，以改善症狀。遷延期病人尤應堅持用藥，以求消除症狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴己新、維靜寧等。。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者，應以祛痰為主，協助排痰，暢通呼吸道。應避免應用強的鎮咳劑，如可待因等。以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎症，導致病情惡化。