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問題 【頭暈】 【歸檔】 15年02月01日

神經性肢體障礙

問題描述 神經性肢體功能障礙怎麼治?主要症狀:右半身(包括臉,手,腳)行動不便.右臉有抽搐症狀並伴有發麻刺痛.手腳行動不靈活(身體右半部分).感覺手和腳發酸.說話有時口齒不清.天熱時伴有頭暈.有1年多的吸毒史(冰毒).到今年1月份左右發現身體不適而後戒斷並使用藥物治療.靠吃鐵皮風斗.人參.當歸.等中藥進行治療.效果良好.由於一時麻痹.病情好轉後再一次吸食冰毒.於是就出現了上面所述症狀.在家修養半年.也有一直吃藥做輔助治療.效果並不明顯.且病情有加重趨勢.現在牙齦經常出血.有牙齦脫落徵兆.請問醫生我現在的病情是不是很嚴重了?要怎樣才能看好.去醫院的話應該做哪些檢查.配哪些藥.希望得到好心醫生的正確指點.萬分感謝.
網友回答
2015年02月01日 21:29

你好.根據你的表述,建議你儘快到正規醫院住院治療.冰毒學名叫做甲基苯丙胺,可以興奮中樞神經,具有欣快,警覺,興奮地作用,長期使用會導致一系列的腦症候群,其中危害較大的則可以導致腦血管意外.從你的症狀上來看:右半身行動不便,皮質脊髓束已經受損,導致偏側肢體的運動障礙;右臉抽搐伴隨麻痛感,口齒不清,說明皮質腦幹束已經受損.這兩種束屬於錐體束,是腦血管意外常常會累積的,所以腦血管意外經常表現為對側肢體偏癱,口眼歪斜,感覺異常等等.另外需要引起注意的是,冰毒會血液系統也會造成一系列的影響,比如凝血障礙,從你的症狀上來看,經常出現牙齦出血,這些都是凝血功能異常的表現,如果不進一步治療的話,嚴重的會導致內臟出血,腦出血等(屬於上述的腦血管意外範疇).負責任地說,你現在的病情已經很嚴重了1.存在出血傾向,不及時治療危險性很大2.腦血管意外已經發生,若不及時治療,有可能會發生再次腦血管意外3.冰毒還有其他的一些毒副作用,比如心血管系統的心絞痛,心律不齊,低血容量性休克;消化系統的噁心,嘔吐,腹瀉,還有細菌性心內膜炎,敗血症,性病等併發症.目前治療的話,不要再單純吃中藥,先到醫院找神經科做個詳細的體格檢查,行頭顱CT/MR,血常規,生化,凝血功能等檢查,初步明確病情後行下一步治療.

2015年02月01日 21:29

考慮到你既往有吸毒史一年多.目前出現右偏身(臉手腳)的活動障礙原因考慮吸毒引起血管性改變,因為吸毒容易併發動脈炎,並進一步引起腦部供血不足和缺血的可能性,這就是類似中風偏癱一樣改變,所以應該積極治療.對於你出現的右側面部的抽搐考慮有兩個原因第一是右側腦部病變引起的部分性癲癇發作;第二是吸毒引起的三叉神經炎,出現類似的三叉神經癲癇樣放電,引起抽搐發作,需要你就診把症狀詳細描述後做出判斷.對於你出現右側面部的發麻和刺痛是感覺系統的病變表現,有可能是局部的神經症狀也可以用腦血管病變解釋.這些最好是就診後根據詳細症狀判斷.目前治療首先是要明確病因,應到正規的大醫院就診,做一些必要的檢查,如顱腦MRI+MRA 及頸動脈+椎動脈B超檢查,以及腦電圖檢查.在明確病因的基礎上,針對病因治療,並要戒毒,這可能很關鍵.這次出現療效欠佳,考慮病情改變有關,需進一步明確病因.目前牙齦出血,考慮是否凝血機制出現異常,要查查肝臟功能和凝血系統,已作出進一步診斷和治療.