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問題 【強直性脊柱炎】 【歸檔】 15年12月13日

強直性脊柱炎x片怎麼看

問題描述 2007年骶椎疼痛到現在已經不痛了去年出現髖關節疼痛醫生拍片骨盆正位片說是強直性脊椎炎簡單從X片可以判斷和確診強直性脊椎炎嗎?還需要做什麼檢查嗎?
網友回答
2015年12月13日 19:35

您好我來幫您解釋一下好吧對於強脊來講X線檢查是重要的診斷方法之一此纏大多數最先發生於骶髂關節在X線上表現為骶髂關節的硬化、破壞和骨性強直繼而蹭向上累及脊柱引起脊柱的一系列表現因此推測醫生根據您的骨盆正位元片診斷您為強脊那麼有可能您的骶髂關節具備此病的相關表現但是您目前的情況尚不足以確診為強脊對於您的情況建議您最好在醫生的指導下進一步的檢查一下比如血HLA-B27、ESR、C反應蛋白、免疫球蛋白、類風濕因數測定等等將這些結果綜合起來做分析才好判斷您是否患有強脊望您理解

2015年12月13日 19:35

血液診斷(1)HLA-B27:強直性脊椎炎病人HLA-B27抗原陽性率高達90%-96%HLA基因的遺傳特徵使AS具有明顯的家族聚集性因此HLA-B27抗原的檢測不但有助於AS早期診斷、鑒別診斷和預防AS的發生發展間接瞭解AS病情及預後並通過其家屬HLA-B27抗原的檢測及早發現該病易患者及早預防但單純HLA-B27抗原陽性不能作為診斷或確診AS的手段因在普通人群中HLA-B27抗原陽性者占4%-8%另外約10%AS為HLA-B27抗原陰性(2)血沉:血液中紅細胞沉降率稱為血沉(ESR)國內通用魏氏法測定降男性小於15毫米/小時女性小於20毫米/小時血沉在感染、炎症、腫瘤、組織損傷等多種疾病時均可增快因此屬非特異性試驗不能作為診斷依據但AS發病初期疾病未控制情況下半數以上可增高在疾病得到控制後血沉可恢復正常因此對AS患者查血沉可瞭解疾病活動性並可用於療效判定(3)C反應蛋白(簡稱CRP):正常值小於5微克/毫升與血沉一樣不具有特異性診斷意義但AS初期或本病活動期病情未控制時CRP增高反之則降低同樣可瞭解疾病活動性和療效判斷(4)血繡(簡稱PLT):AS疾病穩定期血繡與正常人無顯著差異在疾病活動期時PLT顯著高於正常人平均血繡體積(MPV)、血繡分佈寬度(PDW)增大血繡比率(P-LCR)顯著低於正常人其機制可能為AS由於感染因素存在破壞了人體凝血系統之間的平衡凝血系統亢進使血液處於高凝狀態因此也可作為診斷本病、判斷疾病活動評價療效、估計預後的指標