抗心磷脂抗體

你好，抗心磷脂抗體(APA)陽性，說明可能有抗磷脂綜合征，主要表現為反復發作的血液高凝狀態，血栓形成，血小板減少，常伴反復發生的流產，死胎。發病機制與抗磷脂抗體導致局部抗原體反應，蛻膜血管病變及胎盤內血管廣泛血栓形成及梗死有關，導致慢性胎盤功能不全，胚胎發育停止或死胎。2、治療：免疫抑制+抗凝治療：妊娠合併抗磷脂綜合征目前主要是採用免疫抑劑加肝素抗凝治療。3、免疫抑制療法：常用糖皮質激素如強的松。4、其他治療：常用阿斯匹林，肝素。5、其它治療：硫唑嘌呤，免疫球蛋白及血漿裡換療法。

是不同的抗體，需要分別治療，治療主要採用配偶白細胞免疫療法，增加反復自然流產患者體內封閉抗體水準，等抗體上升，再安排懷孕。抗心磷脂抗體是一組能與多種含有磷脂結構的抗原物質有關的抗體.常見於自身免疫性疾病,缺血性腦病，病毒性肝炎，梅毒，和習慣性流產。該抗體與血栓形成、血小板、自然流產或宮內死胎內關係密切。對於抗心磷脂抗體，沒有因它的存在而引起疾病，是無須治療的。在婦產科，如果由於它引起的習慣性流產，才加以治療。

對於抗心磷脂抗體，沒有因它的存在而引起疾病，是無須治療的。在婦產科，如果由於它引起的習慣性流產，才加以治療。抗心磷脂抗體是一組能與多種含有磷脂結構的抗原物質有關的抗體.常見於自身免疫性疾病,缺血性腦病，病毒性肝炎，梅毒，和習慣性流產。該抗體與血栓形成、血小板、自然流產或宮內死胎內關係密切。

抗心磷脂抗體（anticardiolipin，ACA）是一種以血小板和內皮細胞膜上帶負電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體。常見於系統性紅斑狼瘡（SLE）及其他自身免疫性疾病。該抗體與血栓形成、血小板減少、自然流產或宮內死胎關係密切。自1983年Harris等建立了測ACA的方法以來，有關該抗體的研究在世界範圍內得到廣泛重視並迅速發展。

ACA是 抗磷脂抗體（antiphospholipikantibodies，APA）的成份之一。APA抗體是一組能與多種含有磷脂結構的 抗原物質發生反應的抗體，其中包括 狼瘡抗凝物（lupusanticoagulant，LA)，抗磷脂酸抗（anti-phosphatidicacidantibody)和抗 磷脂醯絲氨酸抗體（anti-phosphatidylserineantibody)等。抗心磷脂是 pangborn 1941年從牛的心肌中分離出來的一種具有 抗原性的磷脂，並加以命名，其在哺乳動物心肌中含量最高，每個心磷脂分子包含4個不飽和的脂肪酸，極易氧化。ACA是與心磷脂分子中帶負電荷的磷酸二酯基團結合，但這種結合必須要有心磷脂分子中的甘油酯部分，如果以苄環取代引甘油酯部分，心磷脂的抗原性則消失。ACA分子中的脂肪酸部分為其抗原性的必需成分；ACA與其它分子中帶負荷的磷酸二酯基團並不結合，而只與磷脂分子中的該成分起反應。近年Hotkko等研究發現，ACA僅與已氧化的心磷脂結合，而並不能進行氧化的還原性的心磷脂類似物結合。Koike認為心磷脂與ACA的IgG結合需ACA的輔因數β2糖蛋白I（β2－GPI）的存在。Harris建立的ACA固相 放射免疫法（RLA）所檢出的ACA現認為是針對心磷脂與β2－GPI的複合體該法具有較高的敏感性，以後經Loizou等改良成與放射免疫法效果相同而更為方便的 ELISA法。由於該法具有高度敏感性，可定量、可檢測抗體類及亞類、易於標準化等優點，目前已成為定量測定ACA的世界性標準。ACA的免疫學分型有IgG和IgA和IgM三類，ACA的發生率男女無明顯差異。研究證實，許多因素與ACA產生密切相關