蛛網膜下腔出血康復後

你好，蛛網膜下腔出血康復後的併發症可能有急性梗阻性腦積水：這個是蛛網膜下腔出血的一個重要及嚴重的併發症，是指蛛網膜下腔出血後數小時至7天以內的急性或亞急性腦室擴大所致的腦積水。腦室系統充滿血液是急性腦室擴張的先決條件，使腦脊液迴圈通路受阻而導致顱內壓急驟升高，是蛛網膜下腔出血後死亡的主要原因之一。發生急性梗阻性腦積水。提示預後不良。如在早期發現雙側側腦室擴張、腰穿壓力可以不高，提示急性梗阻性腦積水，應立即行腦室引流，有時可轉危為安。急性腦積水除了劇烈頭痛、頻繁嘔吐、腦膜刺激征外，常有意識障礙加重等顱內高壓表現。尤其在蛛網膜下腔出血後3天內逐漸出現昏迷、瞳孔縮小、對光反射減弱或消失等病情惡化。

蛛網膜下腔出血康復後的併發症包括：正常顱壓腦積水是指患蛛網膜下腔出血後幾周或幾年後出現腦室擴大，是因多種原因所致的臨床綜合征，又稱隱匿性腦積水、低壓力性腦積水、交通性腦積水或腦積水性癡呆。正常顱壓腦積水的發病機制是凡能在腦室系統以外，即在腦基底諸池或大腦凸面處阻礙腦脊液正常流向上矢狀竇者，均可引起正常顱壓腦積水。正常顱壓腦積水的三大主征為精神障礙、步態異常和尿失禁。還可出現性格改變、癲癇、錐體外系症狀、強握反射、吸吮反射等。晚期雙下肢發生中樞性癱瘓。