支氣管內膜結核

支氣管結核又稱支氣管內膜結核，是指發生在氣管、支氣管粘膜和粘膜下層的結核病。活動性肺結核中大約10%～40%伴有EBTB，而Lee等報導2951例行常規纖維支氣管鏡(纖支鏡)檢者，121例(4.1%)為EBTB。一般認為女性發病是男性的2～3倍，中青年發病更常見，但老年EBTB有增加趨勢。主支氣管、兩肺上葉、中葉、舌葉支氣管為好發部位。成人EBTB最常見的感染途徑是肺內病灶中結核分支桿菌直接植入支氣管粘膜，其次肺內病灶也可通過支氣管周圍組織侵及支氣管粘膜;結核分支桿菌也能經血行播散和淋巴引流首先侵襲支氣管粘膜下層，然後累及粘膜層。兒童EBTB多因鄰近縱隔淋巴結核侵蝕支氣管，引起結核性支氣管炎。原發性支氣管結核極少見。支氣管內膜結核愈後都留有不同程度的支氣管狹窄，嚴重者害的手術。所以，治療力求徹底，一般療程都在6-9個月之間，若無較嚴重的副作用出現，就多治療1-2個月。治療支氣管內膜結核，氣霧療法效果較好。療程結束後，若病已治癒，就不需換藥再治了;若疾病沒有好轉，病灶擴散，病情發展，就是治療失敗，需繼續治療。 醫生詢問:祝你健康！

現在出氣吸氣時總有鳴聲，說明支氣管痙攣或者支氣管狹窄。不排除結核複燃，另外也有可能合併其他細菌感染。建議，胸部拍片，以及進行支氣管鏡檢查。局部取分泌物結核菌檢查可以明確診斷和治療。
提問人的追問： 2010-8-8 20:46:41除了有鳴聲外沒有其他症狀，除了支氣管鏡還有沒有其他的檢查方法，因為那個太痛苦了，另外，胸部拍片能看清嗎？開始就因為胸片看的不真差點誤認為肺炎