化驗類風濕因數268.8，血沉31，抗

分析：該情況可以考慮是風濕病

患者的情況屬於類風濕的表現，需要及早的行藥物進行治療，而且要多行運動調整自身的情況。

一般僅有此幾項陽性，不能診斷類風濕，需要關節改變和更為特異性的指標，建議定期複查。

不能，上述指標不足以達到類風濕性關節炎的診斷標準，應包括晨僵、類風濕因數陽性、皮下風濕結節、影像學關節改變、關節腫脹、指間關節腫脹、三個以上關節腫脹七個指標中至少出現四個

這種情況可能是類風濕，可以查查關節核磁檢查確診，確診可以用強的松，祖師麻對症治療。