提高心境

患者對日常活動缺乏興趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑,自責,內疚.常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難.遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺.患者意志活動減低,很難專心致志地工作,儘管他們可能有遠大理想和抱負,但很少腳踏實地去做.他們想參與社交,但又缺乏社交的勇氣和信心.患者處處表現被動和過分依賴,心理上的癥結在於不願負責任.一般說,抑鬱性神經症很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死.

患者最突出的症狀是持久的情緒低落,表現為表情陰鬱,無精打采,困倦,易流淚和哭泣.患者常用“鬱鬱寡歡”,“淒涼”,“沉悶”,“空虛”,“孤獨”,“與他人好像隔了一堵牆”之類的詞來描述自己的心情.患者經常感到心情壓抑,鬱悶,常因小事大發脾氣.在很長一段時期內,多數時間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉,但很快又陷入抑鬱.儘管如此,患者抑鬱程度一般並不嚴重,情緒反應依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑.一場輕鬆的談話,能使之心情暫時好轉.患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎於他人或環境.