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問題
【神經外科】
【歸檔】 14年06月24日
女兒4歲,得病毒性腦炎,ICU病房
網友回答
本病是一種自限性疾病,主要是對症治療,支持治療和防治併發症.1,對症治療:如頭痛嚴重者可用止痛藥,癲癇發作可首選卡馬西平或苯妥英鈉,腦水腫在病毒性腦膜炎不常見,可適當應用甘露醇.
2,抗病毒治療:可明顯縮短病程和緩解症狀,目前針對腸道病毒感染臨床上使用或試驗性使用的藥物有免疫血清球蛋白(ISG)和抗微小核糖核酸病毒藥物普來可那立.
根據您的描述,孩子是較嚴重的病毒性腦炎,具體是哪種病毒很難講,治療上主要是脫水降顱壓、控制癲癇、控制感染、防止併發症,維持水電解質平衡,加強營養等等。
能不能醒很難說,要看孩子的具體情況,邊治療邊觀察,希望孩子的病情能逐漸好轉,這樣醒來的可能性更大。希望寶寶早日康復。
能否恢復要搶時間正確治療,病毒性腦炎發病後西醫早期用激素蛋白(便宜的藥用甘露醇)治療可控病繼發更嚴重的損害腦神經,控病後神經不能恢復功能的原因是受炎症侵襲的神經仍出於麻痹不全狀態。能否恢復在於及早的治療恢復神經功能才能早日康復。治療不當延誤治療受累神經會因缺血進間過久而遲發變性壞死。恢復無望。故能否恢復在於控病後的及早正確治療。
治療方案:中藥營養神經增強改善受損神經微循環的血運,使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時興奮啟動麻痹休克的神經才能獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片和腦脊液檢驗單。