胎兒臍帶繞頸怎麼辦
臍帶繞頸在產科門診十分常見,約占分娩總數20%~25%。發生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關。多數繞頸1~2周,3周以上少見,文獻報導最多達9周。臍帶有補償性伸展,纏繞鬆弛對胎兒影響不大,纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供,有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。實際上影響預後的關鍵因素不在繞頸周數,而在除去繞頸所剩的臍帶長度。如雖只繞1周但相對長度過短,仍可造成慘痛結局。因臍帶相對縮短,臨產後影響胎先露下降,出現臍疝、子宮內翻、胎盤早剝、臍帶斷裂並不少見。發生在單羊膜囊雙胎時危險更大。
當臍帶過長、胎兒過小、羊水過多及胎動過頻時易發生臍帶繞頸。當臍帶纏繞胎體,隨後胎兒又穿過臍帶套環而成真結,極有可能導致供給胎兒的血液缺乏,導致缺血、缺氧。臍帶脫垂易發生在胎先露部不能銜接時。多因胎位異常、胎頭高浮、或頭盆不稱、胎兒過小、羊水過多、臍帶過長等。臍帶繞頸的原因:臍帶繞頸與長度及胎動有關,如胎兒較多的自動目轉或外倒轉術,均能導致其發生。足月兒臍帶繞頸1周者需要臍帶長度18~20cm,繞頸周數越多.臍帶亦越長,但短臍帶也同樣可以發生繞頸。由於臍帶繞頸非常多見,所以並非合併臍帶繞頸就意味著高危妊娠,但需要警惕臍帶繞頸對圍生兒有不良影響,合併產前、產時出現胎心減速者在分娩過程中其圍生兒病率及死亡率可明顯增加;加強產前、產時的胎兒監護,選擇正確的分娩方式可降低臍帶繞頸圍生兒病率及死亡率。
臍帶繞頸一周的情況很常見。臍帶繞頸鬆弛,不影響臍帶血循環,不會危及胎兒。據資料統計:臍帶繞頸的發生率為20%—25%,也就是說,每4—5個胎兒中就有一個生下來發現是臍帶繞頸的。有很多繞了3圈甚至還有7圈的,孩子也都很好。當然,也不排除任何事情都有意外。如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,致血循環受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內窘迫甚至死胎、死產或新生兒窒息。這種現象多發生於分娩期,如同時伴有臍帶過短或相對過短,往往在產程中影響先露下降,導致產程延長,加重胎兒缺氧,危及胎兒。 胎兒臍帶繞頸,孕婦要注意的就是減少震動,保持睡眠左側位.
勞累過度會引起早產,由於你現在的周還小,如果現在出生胎兒很難存活.建議1,臥床休息,左側臥位,可減少自發性宮縮頻率,增加子宮子宮血流量,增加胎盤對氧,營養和代謝物質的交換2,吸氧,一次一小時,每天三次.無論是臍帶繞頸還是胎兒宮內窘迫吸氧都是直接的方法.3,如果有宮縮應用抑制宮縮的藥,盡可能的延長孕周.4,增加營養,增加抵抗力,預防感染.因為感染是早產的重要誘因.
當臍帶過長、胎兒過小、羊水過多及胎動過頻時易發生臍帶繞頸。當臍帶纏繞胎體,隨後胎兒又穿過臍帶套環而成真結,極有可能導致供給胎兒的血液缺乏,導致缺血、缺氧。臍帶脫垂易發生在胎先露部不能銜接時。多因胎位異常、胎頭高浮、或頭盆不稱、胎兒過小、羊水過多、臍帶過長等。臍帶繞頸的原因:臍帶繞頸與長度及胎動有關,如胎兒較多的自動目轉或外倒轉術,均能導致其發生。足月兒臍帶繞頸1周者需要臍帶長度18~20cm,繞頸周數越多.臍帶亦越長,但短臍帶也同樣可以發生繞頸