中風面癱

您好，面神經麻痹(面神經炎,貝爾氏麻痹，亨特綜合症),俗稱"面癱","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊線風”是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病，一般症狀是口眼歪斜它是一種常見病、多發病，它不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。面神經麻痹分為中樞型和周圍型。1．中樞型：為核上組織（包括皮質、皮質腦幹纖維、內囊、腦橋等）受損時引起，出現病灶對側顏面下部肌肉麻痹。從上到下表現為鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂（或稱口角歪向病灶側，即癱瘓面肌對側），不能吹口哨和鼓腮等。多見於腦血管病變、腦腫瘤和腦炎等。2．周圍型：為面神經核或面神經受損時引起，出現病灶同側全部面肌癱瘓，從上到下表現為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失，鼻唇溝變淺，不能露齒、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或稱口角歪向病灶對側，即癱瘓面肌對側）。多見於受寒、耳部或腦膜感染、神經纖維瘤引起的周圍型面神經麻痹。此外還可出現舌前2/3味覺障礙，說話不清晰等。治療方法；體針、電針、穴位敷貼、針罐、溫針、電針加穴位紅外線照射、綜合法、刺血. 1、一般護理:在急性期應當適當休息，注意面部的持續保暖。外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風寒。注意不能用冷水洗臉，避免直吹冷風，注意天氣變化，及時添加衣物防止感冒。 2、局部護理:急性期患側面部用濕熱毛巾外敷，水溫50-60度，每日3-4次，每次15-20分鐘，並于早晚自行按摩患側，按摩用力應輕柔、適度、持續、穩重、部位準確。患者可對鏡進行自我表情動作訓練：進行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運動，每日2-3次，每次3-10分鐘。3、營養支持:飲食應營養豐富，選擇易消化的食物、禁煙戒酒，忌食刺激性食物。4、藥物應用:遵醫囑服用藥物，如服用潑尼松者要嚴格按醫囑執行，不得隨意增減藥量，並注意觀察有無胃腸道等副作用。避免在此期行創傷性大、刺激性強的治療，易減輕對患側肌及神經的損害。出現咽部感染時應遵醫囑口服抗生素治療。5、眼部護理:由於眼瞼閉合不全或不能閉合，瞬目動作及角膜反射消失，角膜長期外露，易導致眼內感染，損害角膜，因此減少用眼動作。在睡覺或外出時應佩戴眼罩或有色眼鏡，並用抗生素滴眼，眼膏塗眼，以保護角膜及預防眼部感染。6、口腔護理:進食後要及時漱口清除患側頰齒間的食物殘渣7、心理護理:患者多為突然起病，難免會產生緊張、焦慮、恐懼的心情，有的擔心面容改變而羞於見人及治療效果不好而留下後遺症，要根據患者的心理特徵，耐心做好解釋和安慰疏導工作，緩解其緊張情緒，使患者情緒穩定，身心處於最佳狀態接受治療及護理，以提高治療效果。

面癱，屬於面神經炎所致。發病原因主要是由於面部受冷風吹襲，面神經的營養微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關，也有認為可能是一種免疫反應。治療面癱，早期以改善局部血液迴圈，消除面神經的炎症和水腫為主，後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。可以應用強的松、維生素B1，維生素B12等藥物另外進行理療，熱敷，按摩，針灸均可以的