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問題 【肺癌】 【歸檔】 15年01月13日

肺癌肝轉移肝上有結節影怎麼治療

問題描述 徐主任,你好!我爸今年62歲,於2013年10月份行左肺全切,肺癌根治術,術中切下腫塊3cm大,腫塊周圍及附近淋巴結都未見轉移,病理類型肺腺癌,定義為肺癌早期,當時擔心化療副作用大,未行化療,於是吃中藥等抗瘤治療,於2014年11月做ct等檢查未見腦、骨、肝等臟器轉移,但查cea指標270多,明顯升高,於是開始化療,方案是培美曲賽二鈉和奈達鉑,化療三個療程CEA指數一次比一次高,最後達1000,於是做增強CT,發現肝轉移,肝上有四五個結節影。於是想請教徐主任,我們接下來該怎麼治療,是更改化療方案嗎?哪種方案現在更適合他?化療,手術,介入是不是用考慮?沒有做過基因檢查,也未做靶向治療,覺得花錢不說,療效不知確切否,所以沒做。現在很急,麻煩您百忙中有時間解答一下,在此十分感謝啊!
網友回答
2015年01月13日 16:12

病情分析: 肺癌出現肝轉移是肺癌最晚期了,四期,預期壽命不長。分子靶向治療必須行基因檢測,只有有基因突變吃靶向藥物才有效,雖然價格貴,但是效果還是不錯的。不過男性基因突變的比率比女性要低很多。
指導意見: 晚期肺癌的治療主要是放化療,對於肝轉移,預後較差;病情已經到了這一步,既然是腺癌,如果條件允許的話做一個基因檢測,看有沒有基因突變。如果有突變就開始服用靶向藥物,如果沒有突變那就腫瘤科繼續化療,無論採取哪種治療都只是儘量延緩病情進展,儘量延長生命。

2015年01月13日 16:10

病情分析: 腺癌是非小細胞肺癌的一種類型,早期的肺癌應首選手術治療,術後應進行化療以減少術後復發的幾率。
指導意見: 上述的由於術後未及時進行化療,導致術後出現腫瘤指標升高,繼而出現肝臟部位的轉移,總體預後較差,目前的分期較晚,如果體質允許的可以考慮進行介入以及分子靶向藥物治療。

2015年01月13日 15:55

病情分析: 肺癌是惡性的腫瘤,容易浸潤性的生長和轉移,及早發現和規範的治療是很關鍵的,手術是首選的治療,術後根據病理結果採取後續的治療的
指導意見: 從你說的情況來看肝臟轉移病灶是可以考慮介入,或是氬氦刀冷凍治療的,同時可以配合中藥,靶向治療的