食道癌放療後三年雙肺下葉感染

需要明確雙下方感染的情況，因為存在食管腫瘤放療後，不排除局部轉移的可能，必要時需要上級醫院複查，或者複查胸部CT。特別是在伴有兩肋下疼痛，還需要考慮是胸膜炎的可能。如果明確是否炎症，就需要考慮更換抗生素了。如果抗生素不明感，是沒有明確抗炎效果的。

病情分析： 首先需要明確雙下方感染的情況，因為存在食管腫瘤放療後，不排除局部轉移的可能，必要時需要上級醫院複查，或者複查胸部CT。特別是在伴有兩肋下疼痛，還需要考慮是胸膜炎的可能。如果明確是否炎症，就需要考慮更換抗生素了。如果抗生素不明感，是沒有明確抗炎效果的。
指導意見： 必要時選擇上級醫院就診，適當升級抗生素，必要時可以考慮胸膜腔內注射。

病情分析： 食管癌治療後肺部感染，抗生素治療效果不明顯
指導意見： 結合患者情況，提示存在真菌感染可能，可以做一下檢查，如細菌培養或者藥物敏感試驗，明確感染類型，積極治療，祝你健康。