我前天化驗類風濕血沉20毫米

你的血沉不高的，這個和年齡性別都有差異的
治療腱鞘炎的話最好的辦法還是做手術，一般的效果可能不大明顯的

血沉稍高，但只有這一項不能確定。如果只有這一項高，也不能就按就風濕來治。如果各關節都有腱鞘炎出現，且彎曲不利，就要考慮這一點，但如果服用中藥的話能很快緩解，您的體質應該說是偏寒，且陽氣不足，就猶如冬天容易上凍一樣。
所以以溫陽散寒助陽化熱來治療能很快的改善症狀，且能從根本上防治疾病的進一步發展，最好能快治療，以免延誤，出現關節變形等，可以同時配合針灸理療來調節。如有疑問可進一步諮詢。

正常血沉範圍為：成年男性：0-15mm/h,成年女性：0-20mm/h,
建議，從血沉的正常值來看，你的血沉情況並不高，但從臨床症狀來看，屬於類風濕的可能性比較大，建議可以查個“抗o”，如果確診後，建議服用藥物，可以嘗試中藥進行治療。
以上是對“我前天化驗類風濕血沉20毫米，高不”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！