左腎占位，腹腔和主動脈旁淋巴轉移，右腎有積液

說明是由於炎症導致的，建議積極抗炎治療，治療後去醫院複查，看是否有淋巴結腫大，最好是徹底治癒直至淋巴結消失，一般就不會復發

病情分析： 腎癌伴腹腔轉移，這個可能辦法不會太多，手術難度及風險大，能做的可能是內科的抗癌及保守治療。
指導意見： 建議到腫瘤科就診，看是否行相關化療。對一些腎透明細胞癌，可試用干擾素-α治療。其它如索拉非尼、舒尼替尼、替西羅莫司等靶向方案也可試用。

病情分析： 根據你的描述,建議進一步檢查,排除肝腎轉移,如果肝腎是囊中腫,不是癌轉移,可以手術治療,術後配合放,化療.
指導意見： 可以手術,術中進一步取病理確診,因為已經有淋巴結轉移,所以手術以後一定要結合化療或者中醫中藥治療,殺滅血液淋巴液殘存的癌細胞,預防復發轉移和擴散,以盡可能的延長生命提高生活品質為目的