三尖杉國家保護植物

真性紅細胞增多症是一種克隆性幹細胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾腫大為主要表現.多見於老年人
（1）. 羥基脲?系一種核糖核酸還原酶,對真性紅細胞增多症有良好抑制作用,且無致白血病副反應,每日劑量為15～20mg/kg.如白細胞維持在3.5～5×109/L,可長期間歇應用羥基脲.
?（2）. 烷化劑?有效率80%～85%.環磷醯胺及左旋苯胺酸氮芥（馬法侖）作用較快,緩解期則以白消安及苯丁酸氮芥為長,療效可持續半年左右.苯丁酸氮芥副作用較少,不易引起血小板減少,為其優點.烷化劑也有引起白血病但較放射性核素為少.烷化劑的用量和方法:開始劑量環磷醯胺為100～150mg/d,白消安,馬法侖及苯丁酸氮芥為4～6mg/d,緩解後停用4周後可給維持劑量,環磷醯胺為每日50mg,白消安等為每日或隔日2mg.
?（3）. 三尖杉酯堿?國內報告應用本品2～4mg,加於10%葡萄糖液中靜脈滴注每日一次,連續或間歇應用到血細胞壓積及血紅蛋白降到正常為止.達到緩解時間平均為60d,中數緩解期超過18個月.
?3,α干擾素治療:?干擾素有抑制細胞增殖作用,近年也已開始用於本病治療,劑量為300萬U/m2,每週3次,皮下注射.治療3個月後脾臟縮小,放血次數減少. 緩解率可達80%.
?4,放射性核素治療 32P的β射線能抑制細胞核分裂,使細胞數降低.初次口服劑量為11.1×107～14.8×107Bq,約6周後紅細胞數開始下降,3～4個月接近正常,症狀有所緩解,約75%～80%有效.如果3個月後病情未緩解,可再給藥一次.緩解時間達2～3年.32P有可能使患者轉化為白血病的危險,故近年已很少應用.

現在還沒有特效的藥物能夠治癒.真性紅細胞增多症是一種原因不明的慢性骨髓增殖性疾病,其特點是骨髓造血功能普遍亢進,尤以紅細胞系統增生顯著,血液總容量顯著增多,血液粘度增高.臨床表現有多血質,脾腫大,高血壓,可合併血栓形成和出血,晚期多伴發骨髓纖維化.
1.靜脈放血:每1－3天1次,每次放血量300－500毫升,直至細胞胞比積≤45％為止.2.化療:常用藥物有馬利蘭,苯丁酸氮芥,環磷醯胺,三尖杉酯堿,二溴甘露醇等,以上藥物可單用,也可2種或3種聯合應用.3.32磷治療:對60歲以上老年患者可選用.4.其他:潘生丁,別嘌呤醇,心痛定等均可選用,還可用高壓氧或光量子血液氧療.
1.放血療法能迅速減輕病人的症狀,對症狀重者能收到立竿見影效果,但療效短暫.2.化療或放療能抑制骨髓造血,療效較持久.3.治療時一般用放血療法聯合化療或放療,再配合對症治療,效果更好.有血栓形成者還應作相應治療.