血細胞分析儀

血細胞分析儀又叫血液細胞分析儀、血球儀、血球計數儀等，是醫院臨床檢驗應用非常廣泛的儀器之一，它是用於檢測血常規的一種儀器。隨著近幾年電腦技術的日新月異的發展，血細胞分析的技術也從三分群轉向五分群，從二維空間進而轉向三維空間，而且我們也注意到現代血細胞分析儀的五分類技術許多採用了和當今非常先進的流式細胞儀相同的技術，如散射光檢測技術、鞘流技術、雷射技術等等。 最初的血細胞計數儀僅僅能夠計數紅細胞和白細胞，後來又有了血紅蛋白、血小板、紅細胞壓積、平均紅細胞體積等幾個參數。 而發展成為血細胞分析儀後，又增加了許多分析和計算參數。最早加入到並得到公認的參數是紅細胞體積分佈寬度(RDW)，目前該參數已經成為許多型號血細胞分析儀的標準參數，在各種貧血的診斷和治療中起著重要作用，而該參數是很難應用人工方法測定的。 目前有的儀器甚至可以提供40~50種測量或計算參數。但很多的新參數目前仍不能應用於臨床，僅限定在實驗室中供研究使用。

血常規是最一般，最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球)，白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數量變化及形態分佈，判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。 (1) 紅細胞計數(RBC) (單位：10^12/L) 男4.0-5.50×10^12/L，女3.5-5.0×10^12/L，新生兒6.0-7.0×10^12/L。 (2) 紅細胞壓積(HCT) (單位：%) 男： 40-50%，女：36-45%，新生兒：36-50%。 (3) 平均紅細胞體積(MCV) (單位：fL) 男：80-100FL，女：80-100 FL，新生兒：97-109 FL。 (4) 紅細胞分佈寬度 (單位：%) 男：10-16%，女：10-16% 新生兒：10-18%。

血細胞分析儀不是一種治療疾病的儀器，而是一種檢查儀器。用於檢測血液當中的細胞成分，主要有紅細胞、血小板、白細胞以及這些細胞相關的各種參數。 其中白細胞升高的常見於細菌感染；降低的可影響抵抗力導致易於感染。 紅細胞升高的可見于高原地區居民，20多歲青年男性、某些骨髓增殖性疾病等情況。紅細胞降低可引起貧血。其中貧血的類型有很多。 血小板升高的易導致血栓；降低的可導致易於出血。 通過血細胞分析儀的檢測，可對外周血液是否正常有一個初步的判斷，往往不能明確的診斷什麼疾病，但可以提供很多與疾病相關的資訊。比如貧血的，進一步做其他的紅細胞脆性，骨穿，鐵測試，VB12，葉酸測定等可以明確診斷是什麼貧血。而只通過血常規只能大體的看有無貧血，貧血的嚴重程度，以及粗略的分類，不能明確診斷。

血細胞分析儀是用來檢測血常規的一種化驗儀器。血常規檢查在全身體檢中是基本的體檢專案,它的意義在於及早發現和診斷某些疾病,診斷是否貧血,是否有血液系統疾病,反應骨髓的造血功能等. 許多全身性疾病可以從血常規檢查中發現早期跡象：通常感染性疾病會使白細胞的數值和分類發生變化；貧血時血紅蛋白或紅細胞的檢驗值會降低；而血小板的減少會導致容易出血或出血後不容易止住,而血小板增多會增多血權發生的可能；另外,有些腫瘤,變化反映性疾病也可以引起血常規檢查部分數值的變化.

體檢當天,最好穿袖子寬鬆的衣服,方便靜脈抽血時捋袖子,衣服要乾淨,以防針孔感染. 患者某些生理因素,如吸煙,進食,運動和情緒激動等,均可影響血液成分.甚至一日之間,白細胞總數,嗜酸性粒細胞絕對值,淋巴細胞各亞群的比例等參數均有一定的波動.服用某些藥物可能明顯干擾實驗,得出假像結果.因此采血時,應詢問是否服用過明顯干擾試驗的藥物（如白細胞計數禁止服用的藥物有解熱鎮痛藥及抗感染藥等；紅細胞計數禁止服用的藥物有甲氨蝶呤,苯妥英鈉等；嗜酸細胞計數禁止服用的藥物有腎上腺類固醇,ACTH；阿司匹林對血小板聚集有抑制作用）並盡可能在一定時間內在避免干擾因素條件下進行,以便於比較和動態分析.血液採集前,應避免跑步,騎自行車,爬樓梯等劇烈的運動,要求患者休息15 min後進行采血,冬季保持血液迴圈通暢,化療患者要求在化療前採集標本,以保證檢測結果準確,采血不能與靜脈輸液同側臂,以免造成結果不準確.