患兒，女，6歲11月，因“雙下肢皮疹6

問題描述患兒，女，6歲11月，因“雙下肢皮疹6天，加重伴腹痛3天”入院。入院前6天患兒吃火鍋後出現雙下肢皮疹，為紫紅色，高出皮膚，壓之不褪色，以臀部小腿、踝部明顯，不伴發熱，無關節腫痛，無血便、血尿。入院前3天出現皮疹加重，並開始出現腹痛，為持續性隱痛。有輕微噁心，無嘔吐。病前1周有受涼流涕。入院查體：T 36.5℃，P 90次/分，R 22次/分，BP 90/60mmHg，面色紅潤，咽紅，扁桃體Ⅰ°無分泌物，雙肺呼吸音清，心音有力律齊，腹部平軟。臍周有輕微壓痛，全腹無反跳痛。雙下肢臀部為主雙手散在紫紅色皮疹，高出皮膚，壓之不褪色，部分有融合，無壞死，關節無腫脹。輔助檢查：腹部B超提示部分腸壁略水腫增厚。尿常規：RBC 0~2個/HP，餘（-），血常規WBC 6.12×109，N 0.76，L 0.21，PLT 222×109。