斯利安葉酸

斯利安葉酸片的主要作用是預防胎兒神經管畸形(無腦畸形、脊柱裂)，有效率達85%;預防胎兒唇齶裂，有效率50%;預防胎兒先心病、其他體表畸形等出生缺陷;預防孕婦、乳母及胎兒貧血。

斯利安葉酸作用1、可以預防冠心病等慢性心血管病。2、可預防老年癡呆和其他癌症，降低發生率。3、減少和預防婦女乳腺癌和宮頸癌的發生幾率。4、預防和治療藥物引起的巨幼紅細胞貧血。5、促進胎兒神經系統發育。6、降低嬰兒死亡率。7、減低妊娠反應。

斯利安葉酸折疊用法用量不同的適應症，用法不同，1、用於預防出生缺陷和妊娠期、哺乳期婦女貧血和預防給藥時;建議從結婚開始服用到哺乳期結束(孩子出生後六個月)，每日一片斯利安片(0.4mg)。2、每天服用量不宜超過1毫克。3、斯利安片的其他適應範圍服用時根據病情需要遵醫囑。折疊不良反應在腎功能正常的患者中，很少發生中毒反應。偶可見過敏反應，葉酸的過敏反應嚴重的一些症狀包括皮疹，瘙癢，腫脹，頭暈，呼吸困難。如果注意到任何不正常，就應該馬上求醫。個別病人長期大量服用葉酸可出現厭食，噁心，腹脹等胃腸道症狀。大量服用葉酸時，可出現黃色尿。葉酸口服可很快改善巨幼紅細胞性貧血，但不能阻止因維生素B12缺乏所致的神經損害的進展，且若仍大劑量服用葉酸，可進一步降低血清中維生素B12含量，反使神經損害向不可逆轉方面發展。

斯利安葉酸折疊影響斯利安不會影響月經週期及排卵日期。月經週期主要受下丘腦-垂體-卵巢軸這一神經內分泌系統的控制。影響月經週期的因素一般有精神緊張、過劇運動、體重下降、營養缺乏、環境改變等生理因素以及許多病理因素等。斯利安是小劑量葉酸製劑，屬水溶性的維生素，為人體細胞生長和繁殖的必須物質。斯利安不僅不會擾亂神經內分泌系統，而且還可為保證其發揮正常作用而提供營養支持。斯利安更不會影響正常排卵。

【藥理毒理】葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，為機體細胞生長和繁殖必須物質。存在於肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿蔔等內，現已能人工合成。葉酸經二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸(THFA)，後者與多種一碳單位(包括CH3、CH2、CHO等)結合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氫葉酸，能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP)，後者可參與細胞的DNA合成，促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中，去氧尿苷酸轉變為去氧胸苷酸，其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時，DNA合成減慢，但RNA合成不受影響，結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發育較幼稚的血細胞，尤以紅細胞最為明顯，及時補充可有治療效應。【藥代動力學】口服後主要以還原型式在空腸近端吸收，5~20分鐘即出現於血中，一小時後達高峰，其t1/2約為0.7小時。貧血患者吸收速度較正常人快。葉酸由門靜脈進入肝臟，以N5-甲基四氫葉酸的形式儲存于肝臟中和分佈到其他組織器官，在肝臟中儲存量約為全身總量的1/3~1/2。治療量的葉酸約90%自尿中排泄，大劑量注射後2小時，即有20%~30%出現於尿中。【適應症】⑴ 各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血;⑵ 妊娠期、哺乳期婦女預防給藥;⑶ 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏;