三叉神經損傷

你好，三叉神經為混合神經，是第5對腦神經，也是面部最粗大的神經，含有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維。支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動，並將頭部的感覺訊息傳送至大腦。三叉神經由眼支（第一支）、上頜支（第二支）和下頜支（第三支）匯合而成，分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺和咀嚼肌收縮。導致三叉神經損傷的原因有：1.三叉神經痛:可分為原發與繼發性兩種。繼發性的三叉神經痛的病因有異位動脈或靜脈、動靜脈畸形、動脈瘤對三叉神經根的壓迫、扭轉，橋小腦角或半月節部位的腫瘤，蛛網膜炎所致的粘連、增厚、顱骨腫瘤、轉移癌等。2.三叉神經麻痹:三叉神經麻痹可由腦幹、顱底或顱外病變引起。如腦幹腫瘤、三叉神經節的帶狀皰疹等。由於病因不同，其發病機理亦不同。炎症所致者，三叉神經纖維有炎細胞浸潤、脫髓鞘改變等；良性腫瘤者，瘤細胞分化成熟，腫瘤壓迫三叉神經纖維，使纖維變性；惡性腫瘤轉移至三叉神經，造成三叉神經纖維破壞性改變。

你好，三叉神經損傷臨床表現為：1.三叉神經痛:特別是面部三叉神經分佈區的陣發性放射性疼痛，性質劇烈，呈針刺、刀割、燒灼、撕裂樣，持續數秒至1～2分鐘，突發突停，每次疼痛情況相同。疼痛可由口、舌的運動或外來的刺激引起，如說話、吃飯、刷牙、洗臉、甚至眨眼、打呵欠，其它如受震動、風吹等。疼痛發作常有一觸發點或稱扳機點，多在上、下唇部、鼻翼、口角、頰部和舌等處，稍加以觸動即引起疼痛發作。疼痛發作時伴有同側眼或雙眼流淚及流涎。偶有面部表情出現不能控制的抽搐，稱為“痛性抽搐”。起初每次疼痛發作時間較短，發作間隔時間較長，以後疼痛時間漸加長而間隔時間縮短，以致終日不止。2.三叉神經麻痹:主要表現為咀嚼肌癱瘓，受累的肌肉可萎縮。咀嚼肌力弱，患者常述咬食無力，咀嚼困難，張口時下頜向患側偏斜。有時伴有三叉神經分佈區的感覺障礙及同側角膜反射 的減弱與消失。建議患者及時去正規公立的大醫院治療為好。