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問題
【食管癌】
【歸檔】 16年09月20日
感覺吃東西胸口有點噎,特別喉嚨處,是食道癌
網友回答
如果是甲狀腺結節的情況下是需要進一步的鑒別的。
可以進一步做t3t4的檢測和其他甲狀腺的檢測。
食道癌手術後應該怎麼護理?
1.保持胃腸減壓管通暢:術後24~48h引流出少量血液,應視為正常,如引出大量血液應立即報告醫生處理。胃腸減壓管應保留3~5天,以減少吻合口張力,以利癒合。注意胃管連接準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。
觀察胸腔引流量及性質:胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應採取相應措施,明確診斷,予以處理。如無異常,術後1~3天撥除引流管。
控制飲食:食管缺乏漿膜層,故吻合口癒合較慢,術後應嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。手術後第5日,如病情無特殊變化,可經口進食牛奶,如無不良反應,可逐日增量。術後第10~12日改無渣半流質飲食,但應注意防止進食過快及過量。
觀察吻合口瘺症狀:食管吻合口瘺的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低,叩診濁音,白細胞升高甚至發生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營養和熱量。
輔助治療:可以根據自身情況服用紅參、人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)、等補益元氣的中藥,手術前服用能夠縮小瘤體,降低手術風險,提高手術成功率,術後服用能增加白細胞,加速身體恢復,減輕患者痛苦,防止復發及轉移,提高生活品質。