譫妄的定義

你好，老年人常同時患多種內科疾患，在治療用藥與疾病之間會產生相互影響，因而導致不良反應。由於腎功能減退引起毛地黃中毒便是一個典型例子。典型譫妄與癡呆的鑒別，一般不難但在Alzheimer病和血管性癡呆患者伴發譫妄時，有時會發生困難。有智慧減退史，特別是在急性認知障礙發生前，早已出現癡呆，可有助鑒別。當癡呆病人出現認知和注意過程的急性變化，提示有譫妄可能，此時需全面進行觀察，並探查其病因（或多種病因）。

譫妄綜合征的診斷根據起病急驟、意識障礙以及其它認知障礙症狀的晝輕夜重等特點，一般診斷不難。伴有軀體疾病、顱腦外傷以及有酒精和藥物依賴史者，有助診斷。當明確譫妄綜合征後，應即弄清其基本病因。對急性精神分裂症與躁狂症患者伴有錯亂狀態時，可從病史與精神檢查，加以鑒別。如有疑問時，可作EEG檢查。譫妄狀態常伴有彌漫性慢波，並與認知障礙的嚴重度相平行，可資鑒別。