玻璃體混濁原因?
1.檢眼鏡或裂隙燈下90D鏡檢查可見,玻璃體內塵狀、條狀、網狀或絮狀等不同形態的混濁物隨眼球運動而飄動。2.混濁嚴重者可看不清眼底或無紅色反光。3.B型超聲波檢查可輔助診斷。診斷根據臨床表現及檢查結果等可診斷。治療生理性者無需治療,病理性者應針對發病原因進行治療。一般首先針對病因抗炎或止血治療,其次應用碘製劑、透明質酸酶、尿激酶或鈣劑等促進吸收:使用超短波、或超聲波和碘化鈉電離子透人等物理療法。預後根據病因的不同,疾病有不同的預後。一般來說,年齡相關玻璃體變性預後較好。
治療原則:生理性飛蚊症無需治療。病理性混濁要針對原發病進行治療。如控制炎症,用鐳射或藥物治療眼底出血性疾病,混濁較重,病程較長,有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術。新鮮的玻璃體積血者應臥床休息,應用止血藥物;陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如用狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C、地巴唑等,肌注安妥碘或透明質酸酶。對嚴重病例,若一般治療無效,可採用玻璃體切割術。眼內出血較多、視網膜脫離等導致的玻璃體混濁需要手術治療。中醫治療1 熟地12克,生白勺6克,當歸9克,川芎3克,炒蒲黃9克,藕節9克,龍牙草9克、鉤藤6克,同時加用維生素C、K,乳酸鈣片、安特諾新等。此方治療玻璃體渾濁效果較好。2 山枸聯用:山萸肉酸澀微溫,為補腎氣、養肝陰之要藥。枸杞子補肝腎,尤以養肝明目擅長。菊花、車前子均能清肝明目。諸藥合用,有補腎養肝、清熱明目之妙。適用于肝腎陰虧、虛火上炎而致的飛蚊症。3 六味地黃湯:肝腎虧損用六味地黃湯:黨參9克,生地24克,丹皮9克或地骨皮9克,麥冬、山藥各12克,澤瀉9克,五味子3克,茯苓、陳萸肉或女貞子9克各9克。此方適用於肝腎虧損性飛蚊症。4 歸脾湯:黨參9克,炙甘草3克,煨木香30克,炒白術9克,生黃芪12克,龍眼肉、茯苓、當歸各9克,紅棗4個,酸棗仁9克,陳皮3克。此方適用於脾虛氣衰性飛蚊症。5 黃芪八君子湯:黃芪4錢,枸杞子4錢,白參3錢,女貞子3錢,澤瀉4錢,決明子3錢,田七3錢, 穀精草3錢。此方適用於視網膜脫落的治療。