玻璃體混濁的治療

玻璃體混濁的治療，正常玻璃體是一種特殊的黏液性膠樣組織，呈透明的凝膠狀態，本身無血管及神經組織，其新陳代謝極其緩慢，它的營養和代謝是通過鄰近組織的擴散來完成的。玻璃體混濁是指玻璃體內出現不透明體。它不是一種獨立的眼病，而是眼科臨床常見體征之一。老年人玻璃體變性、視網膜或葡萄膜的出血進入玻璃體、高度近視、先天殘留在玻璃體內的胚胎細胞或組織、眼外傷、眼內異物存留、寄生蟲和腫瘤等。生理性者無需治療，病理性者應針對發病原因進行治療。一般首先針對病因抗炎或止血治療，其次應用碘製劑、透明質酸酶、尿激酶或鈣劑等促進吸收：使用超短波、或超聲波和碘化鈉電離子透人等物理療法。正常玻璃體為一透明的凝膠體，膠原纖維縱橫交織構成玻璃體網狀基礎，具有粘彈性、滲透性和透明性的物理特性。當玻璃體變性時即出現液化、由凝膠變為溶膠，逐漸變成液狀。玻璃體混濁的治療，由於玻璃體液化、脫水收縮可引起玻璃體的後界膜離開視網膜，稱為玻璃體後脫離，常見於高度近視和老年人，也可由於細胞增殖而濃縮，呈膠凍狀，與視網膜廣泛粘連。玻璃體濃縮性萎縮多見於眼外傷、視網膜脫離後，多須進行玻璃體手術治療，藥物難以湊效。

玻璃體混濁的治療，玻璃體出血即玻璃體積血，是由血管性、炎症性、腫瘤、視網膜裂孔等原因造成視力下降的一種常見疾病。一方面，本病不僅使屈光介質混濁，妨礙光線達到視網膜，而且能對眼部組織產生嚴重破壞作用；另一方面，機體對出血的反應可使血液逐漸被清除。在不同的病例，其後果有很大不同，應根據原發病、玻璃體積血量的多少、出血吸收的情況及眼部反應的表現等，適時給於恰當的臨床處理。玻璃體混濁的治療，在眼外傷中，眼球穿孔傷或眼球鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體出血。在角鞏膜穿孔傷、鞏膜穿孔和眼後節的滯留性異物傷，玻璃體出血的發生率很高。眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間形變可致視網膜脈絡膜破裂而發生玻璃體出血；前部玻璃體出血可由睫狀體部位損傷所致。自發性玻璃體出血的疾病較多，包括視網膜脈絡膜的炎性、變性或腫瘤性疾病。一些血液系統疾病如白血病、視網膜劈裂症也可導致玻璃體出血，但較為少見。