視網膜病變

視網膜病變 1期眼底病變以控制血糖為主，並應每年複查眼底，一般需要早期中醫治療。2期眼底病變如無黃斑水腫，應在控制血糖基礎上，控制血脂和血壓等因素，防止病變發展。 指導意見： 糖尿病患者在日常生活中，要避免任何導致頭、頸靜脈壓升高的機械作用，以防止眼底病變的破裂。所以無論手術，儘量不要做低頭的事情。

視網膜病變 不論糖尿病類型如何,都應嚴格控制糖尿病,糖尿病併發症眼疾便可好轉.併發症眼疾與高血壓關係密切,必須積極治療高血壓,戒煙戒酒等均可利於視網膜病變的治療.全身用藥處胰島素或其他降糖藥物外,可用抗凝劑,降血脂的藥物,補充維生素及微量元素等. 注意：糖尿病視網膜病變可以使許多30歲以前診斷為糖尿病的患者失明!!! 1型糖尿病患者更容易發生糖尿病視網膜病變! 男性糖尿病患者發生糖尿病視網膜病變的危險性高於女性! 患有糖尿病腎病的患者發生糖尿病視網膜病變的危險性是沒有腎病患者的兩倍! 妊娠通常可以加速糖尿病視網膜病變的發生及發展! 高血壓使發生糖尿病視網膜病變的危險性增高! 糖尿病視網膜病變非常隱匿,早期患者本人不會發現.一旦影響到視力,就可能已經失去了治療的機會

糖尿病視網膜病變,主要是由於視網膜的微血管併發症引起的.糖尿病視網膜病變分6期.前3期,甚至第4期對視力的影響較小,往往不會引起患者的注意!到了5,6期,才會嚴重影響視力.前4期可以通過藥物治療,鐳射等特殊治療達到延緩疾病進展,保護視力的目的!第5,6期只能手術治療,且治療效果較差!所以,糖尿病視網膜病變的早期防治特別重要.俗話說,眼疾是心靈的窗戶,其實,視網膜也是微血管的窗戶!我們通過儀器可以清楚第看到視網膜的微血管!所以,只要我們能經常到眼科檢查,就能及時發現,及時治療!千萬不能等視力已經受到影響了才去看醫生!!!

應用鐳射治療糖尿病視網膜病變是一種很成熟的治療技術.您的眼底視網膜病變已達到了第3期,這是應用鐳射治療的最佳時期,千萬不要錯過這個治療機會.如果等到病情進一步發展到第4期後再進行治療,效果可能要差得多.經過多年的臨床應用,第3期的視網膜病變經鐳射治療後成功率是很高的,但前提是必須把血糖控制好. 指導意見： 如果您到正規醫院的眼科進行眼底鐳射治療,一般不會失敗,對視力的影響也不大,更不會使視力下降.這種治療方法沒有多大風險,治療後會延長雙眼的有用視力時間.如果不進行鐳射治療

本病簡稱"糖網".糖尿病會引起視網膜血管失調.病症的發生率隨著患糖尿病時間增加而提高.患有糖尿病十五年以上的病人中大約60%的病人眼部血管會受損,其中一部分有可能失明. 指導意見： 現代治療 (1)積極控制糖尿病.早期確診糖尿病,早期採用控制飲食,口服降血糖藥物,注射胰島素及適當運動等措施控制糖尿病,是防止,延緩或減輕糖尿病性視網膜病變的重要措施. (2)藥物保守治療.對早期糖尿病視網膜病變(單純型)除嚴格控制糖尿病外,可採用下列藥物治療：①抗血小板聚集藥,如阿司匹林,潘生丁等；②抗凝藥物,如肝素；③促纖溶藥物,如尿激酶,鏈激酶等. (3)腦垂體手術.一般認為血漿生長激素分泌增多是引起糖尿病性視網膜病變的因素之一,腦垂體切除用甲狀腺激素,腎上腺皮質激素及性腺激素治療後,視網膜病變明顯好轉.但由於垂體手術治療後,終生需對垂體機能低下進行替代療法,因此本法在鐳射治療的今天已很少應用. (4)鐳射治療.是一種對症治療,最初是使用氙鐳射,最近是氬鐳射,進而使用氪鐳射.由於氬離子鐳射光斑小,綠色鐳射易被血紅蛋白吸收,故可直接凝固封閉新生血管,微血管瘤和有螢光滲漏的毛細血管,因而可制止玻璃體出血和視網膜水腫,而不致影響黃斑的功能.一旦發現有增殖性視網膜病變後,鐳射治療使部分視網膜血管被鐳射凝固,剩餘的視網膜可以得到較豐富的血氧供應,阻斷了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止視網膜病變的發展. (5)玻璃體切割術.近年來對於增殖型糖尿病性視網膜病變患者,玻璃體內有較多機化物時,視網膜電圖正常者,可以採用切除玻璃體內機化物,以防止牽引性視網膜脫離,適當提高視力.