妊娠期肝內膽汁淤積症

妊娠期肝內膽汁淤積症的治療，治療目的是緩解瘙癢症狀，恢復肝功能，降低血膽酸水準，重點是胎兒宮內狀況的監護，及時發現胎兒缺氧並採取相應措施。一般處理，適當臥床休息，取左側臥位，以增加胎盤血流量，給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類及能量合劑，既保肝又可提高胎兒對缺氧的耐受性。定期複檢肝功能、血膽酸、膽紅素。

妊娠期肝內膽汁淤積症的診斷主要依靠病史、臨床表現和實驗室檢查，對可疑者應及時作肝功能和血清膽酸的測定。本病孕婦的血清轉氨酶可輕度或中度升高，上升的幅度約為正常值的2～3倍。血清膽酸增高是診斷本病的敏感指標，其升高的幅度常可為正常孕婦的10～100倍，而且，血清膽酸的增高比瘙癢、黃疸的發生時間要早，所以，不少醫院常在妊娠28～30周時，常規檢測血清膽酸，作為對肝內膽汁淤積症的篩查，以便早期撿出本病，及時採取醫治措施。本病確診後，可服用消膽胺、苯巴比妥或地塞米松等藥物，中藥茵陳東加減也有較好治療效果