腎性高血壓的用藥

腎病出現高血壓是一個常見的、重要的併發症,主要是腎臟固有細胞損傷,導致腎素分泌增加,另外醛固酮分泌增加使得鈉水瀦留也可以引起高血壓,蛋白1說明目前腎小球濾過屏障損傷引起蛋白流失,積極治療腎病,對症治療高血壓,藥物具體遵醫囑,
建議您採取系統中醫為主的治療,配合降壓藥物,把血壓控制穩定,調節臟腑功能,調節機體免疫,控制炎症反應,抑制腎臟纖維化的進展,修復受損的腎臟組織,組織蛋白的流失,保護腎功能,

腎臟疾病引起的高血壓分為腎實質性高血壓和腎血管性高血壓.腎實質性高血壓是由於腎單位大量丟失,導致水鈉瀦留和細胞外容量增加,以及腎臟RAAS啟動與排鈉激素減少.腎血管性高血壓是由於腎血管狹窄,導致腎臟缺血,啟動RAAS.
腎實質性高血壓必須嚴格控制鈉鹽攝入,每天小於3克,使用降壓藥物聯合治療,通常需要3種或3種以上,將血壓控制在130/80mmHg以下,聯合治療方案中應包括ACEI或ARB,有利於減少尿蛋白,延緩腎功能惡化.
腎血管性高血壓可根據病情和條件選擇經皮腎動脈成行術,手術和藥物治療.