尿毒癥與腎病綜合症的區別

腎病綜合征是腎小球疾病的一種常見表現,腎病綜合征的基本特徵是蛋白尿.目前國內外腎病學界大部分定為24小時尿蛋白定量≥3.5克.而且常伴有低蛋白血症（≤30g/L）,水腫,高脂血症.
腎病綜合征有原發性和繼發性之分.原發性腎病綜合征的臨床表現可以用“三高一低”來概括,即大量蛋白尿,高度水腫,高脂血症,低白蛋白血症.值得提出的是感染和腎靜脈血栓是腎病綜合征的主要合併證,而且也較為常見.其中大量蛋白尿和低白蛋白血症兩項是診斷腎病綜合征的必備條件
慢性腎炎是由多種病因引起的一組腎小球疾病.臨床可表現為蛋白尿,血尿,水腫,高血壓等.但每個患者可表現的輕重程度不同,許多患者以水腫為首發症狀,輕者僅晨起時眼臉及面部微腫, 午後下肢略有水腫,經休息後短期內可消失.有些患者以血壓增高為首發症狀,既而發現慢性腎炎.慢性腎炎後期可發展為腎功能不全以致腎功能衰竭,患者可出現貧血,心衰等.其主要是由腎實質受損,紅細胞生成減少及營養不良有關.貧血和心衰等嚴重程度與腎臟病變及腎功能減退成正比.
慢性腎炎的病因很多,急性腎炎者遷延一年以上可為慢性腎炎.
根據慢性腎炎的病理分類 可分為
（一）系膜增生性腎炎.此病多見於青少年,男性多於女性.臨床表現為持續性鏡下血尿,經常反復發作肉眼血尿,病程可遷延多年.
（二）慢性彌漫性或局灶性增生性腎小球腎炎,多由急生腎炎遷延不愈發展而來.
（三）膜型腎病80%表現為腎病綜合征,但有部分表現為慢性腎炎,35歲以後發病多見.
（四）膜增殖性腎炎:多見於30歲之前的青少年.一般起病急,有前驅感染表現,易與急性腎炎混淆,腎功能進行性減退.
（五）局灶性節段性腎炎,好發年齡為20-40歲,幾乎所有病例都是隱襲發病,臨床表現以腎病綜合征為主,並常伴有高血壓.
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