心肌梗塞心肌梗塞

保護和維持心臟功能,改善心肌血液供應,挽救瀕死心肌,縮小心肌梗塞範圍,及處理併發症防止猝死,
一、監護和一般治療:1、監護,2、休息:臥床休息2周,3、吸氧,
二、對症處理:（一）解除疼痛:應儘早解除疼痛,一般可肌注杆冷丁50－100mg,或嗎啡5－10mg,為避免噁心嘔吐可同時給予阿托品0.5mg 肌注,
（二）控制休克:有條件者應進行血流動力學監測,根據中心靜脈壓、肺毛細血管楔嵌壓判定休克的原因,給予針對性治療,
（三）消除心律失常:心律失常是引起病情加重及死亡的重要原因,
（四）治療心力衰竭:嚴格休息、鎮痛或吸氧外,可先用利尿劑,常有效而安全,

挽救瀕死心肌、縮小梗塞範圍,
（一）溶血栓治療:應用溶酶啟動劑啟動血栓中纖溶酶原轉變為纖溶酶而溶解血栓,目前常有的藥物有鏈激酶和尿激酶等,
（二）抗凝療法:廣泛的心肌梗塞或梗塞範圍在擴大,可考慮應用,
（三）β受體阻滯劑:急性心肌梗塞早期,應用心得安或美多心安可能減輕心臟負荷,改善心肌缺血的灌注,