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問題 【小兒內科】 【歸檔】 09年07月23日

請問兒童先天性眼瞼下垂應如何治理?

問題描述 一出生就左眼瞼下垂,眼球正常。右眼一切正常,現兩周歲半。
網友回答
2009年07月25日 02:26

先天性眼瞼下垂最明顯的缺陷便是影響美容,這是它帶給患者最明顯的煩惱.尤其只有單側性眼瞼下垂時,雙眼不對稱更為明顯.與美觀相比,先天性眼瞼下垂最重要的問題是影響眼睛健康.因為眼瞼下垂遮蓋視線而導致弱視,其實這才是最需要擔心的問題.而且影響眼睛健康的問題在外觀上看不出來,父母們也容易忽視這個問題,而小孩則因為年紀太小,自己也不會說,何況如果只是一側眼睛的視力受到影響,小孩的動作,行為也看不出任何異常.但視力的發育一般在兩歲前最重要,過了這個時段才矯治弱視就比較困難. 先天性眼瞼下垂會影響外觀,而且治療的太晚又會造成弱視,那麼是否一出生就需要手術呢?其實並不是所有眼瞼下垂的小孩都要在剛出生就手術,手術需要儘早進行,但也要選取合適的時機.手術最佳時間與病情有關,如果醫生檢查後確定眼瞼下垂已經遮蓋視線,就應儘早手術,為了減少對視力的影響,越早手術越好.但如果醫生檢查後確定眼瞼下垂只是影響外貌,並不影響視線,孩子可以和正常人一樣眼睛向前平視,這種情況就可以晚一點手術.如果孩子的性格很開朗,可以很好的對待自己外貌上的缺陷,並不因此而自卑,煩惱,那麼手術的時間可以更晚一些,等到孩子進入青春期以後,既有很好的心理接受手術,又可以在手術過程中配合醫生時再進行治療.如果孩子為自己的外貌很煩惱時,就可以適當早一點手術,一般在小孩讀小學前進行手術比較合適.先天性眼瞼下垂是由於發育缺陷引起的疾病,所以手術只能進行一些彌補,並不能徹底改變發育上的缺陷.手術的目的,只是把上眼皮懸在一個合適的位置,一方面要消除下垂眼皮對視線的遮蓋,另一方面要使得當兩眼一齊正視前方時可以達到對稱的效果,外觀上不會再一眼大一眼小了.手術後雖然可以睜開眼睛了,但是出現新的問題——不能閉攏眼睛.也就是說當眼睛向下看,或睡覺,想閉眼的時候,手術後的眼皮無法放鬆而閉攏.眼睛閉不攏除了不好看以外,還會使角膜失去淚液濕潤,變得乾燥,破皮,甚至破孔.因此,術後的照料要非常小心.一般做法是當小孩睡著之後,要將眼睛塗滿人工淚膏,而醒著的時候,可以用人工淚液不時地潤濕眼睛.不過這樣頻繁的照料只需大約一個月左右的時間,一個月之後,角膜表面的抵抗力逐漸加強,只要睡前點人工淚膏就可以了,白天就不需要頻繁使用人工淚液.

2009年07月23日 21:13

你好,先天性先天性上瞼下垂是兒童較為常見的眼病,通過手術矯正不僅改善其外觀,對於兒童患者的視覺正常發育也有著十分重要的幫助作用。多在5歲以後進行為宜,此時眼瞼及周圍組織發育已較完全,手術容易成功。

2009年07月23日 21:12

你好 這個是可以進行手術治療好的。要考慮為眼斜肌麻痹的可能。

2009年07月23日 21:12

這種情況沒有別的好辦法 只有手術治療。