單純病毒性皰疹怎麼治療

眼科中常見的單純庖疹性角膜炎就是如此。單純庖疹性病毒平時並不致病，常潛伏在人體的眼結膜囊、口腔內，機體抵抗力下降時，尤其是在感冒發燒以後就乘機侵入人體組織內，引起各種併發症。感冒以後發現眼部上述刺激症狀，很可能是得了庖疹性角膜炎，應及時就診，以免延誤病情。

單純皰疹病毒角膜感染稱單純皰疹病毒性角膜炎，它是當今世界上危害嚴重的感染性眼病之一，發病率占角膜病的首位。其表現多種類型，易復發，往往因反復發作而嚴重危害視功能。 早期的治療以抗病毒為主，局部給0.1%無環鳥苷眼水或1%病毒唑眼水點眼，病毒唑結膜下注射。素高捷眼膏、貝複舒眼水等點眼以促進潰瘍面修復。全身給病毒唑肌肉注射或靜脈滴注，阿昔洛韋口服。盤狀角膜實質炎及角膜葡萄膜炎：給有效抗病毒聯合低濃度的激素點眼（0.01%地塞米松，每天3次）和散瞳治療。壞死性角膜基質炎4例的治療除了抗病毒、抗炎、散瞳外，清除病灶壞死組織，對3例角膜頻臨穿孔難以修復者，分別作板層角膜移植術和穿透性角膜移植術結膜瓣遮蓋。根據病人的不同需求，部分配合中藥治療、心理治療、口服免疫增強劑左旋咪唑、干擾素注射以預防復發。 角膜炎時患者伴有明顯的視力減退和較強的刺激症狀，眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成、睫狀充血。

按解剖層次分深層、淺層。深層角膜炎：炎症病變局限於基質的深部、後彈力層附近者，淺層角膜炎：炎症病變局限於上皮層、前彈力層、基質的淺部，從組織學上講，炎性病變主要在上皮，有時波及基質淺層。 按解剖部位分中央部、周邊部。中央部角膜炎：炎症病變位於角膜光學區（中央區4mm）者，多見於病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。周邊部角膜炎：炎症病變位於角膜的邊緣部者，多見於急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

單純性皰疹性角膜炎簡單的說就是：角膜的單純皰疹病毒感染有一系列的臨床表現,常導致反復的角膜炎症,血管形成,瘢痕形成和視力減退.初發(原發)感染通常為一無特徵性的自限性結膜炎,可伴有水泡性瞼緣炎.復發時(繼發)通常呈上皮性角膜炎(亦稱樹枝狀角膜炎),其特徵為角膜上皮呈樹枝狀病變,與樹葉的葉脈相似,末端呈球形.早期症狀為異物感,流淚,畏光和結膜充血,隨著反復復發,角膜知覺減退或消失,結果可能引起角膜潰瘍和永久性角膜瘢痕形成.盤狀角膜炎累及角膜基質,是角膜深層的盤狀局限性水腫和混濁,伴有虹膜炎,常在上皮性角膜炎後發生.盤狀角膜炎可能代表機體對病毒的免疫反應.不是由反復的單純皰疹病毒引起

藥物治療中主要選用抗病毒藥物，如碘苷，又名皰疹淨，主要適用於初次發作的病例，對多次復發的病例，改用其他藥物為宜；阿糖胞苷，有一定效果，但對正常細胞毒性大，故常用它的衍生物環胞苷；三氮唑核苷，又名病毒唑,為廣譜抗病毒藥，療效較好，且對正常細胞毒性頗低；無環鳥苷，又名阿昔洛韋,為較有效的抗病毒藥物，特別是對於皰疹病毒，有明顯的抑制作用；其他抗病毒藥物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。