問題
【內科】
【歸檔】 16年11月26日
慢性心包炎做手術的風險及費用
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病情分析: 長距離的行走或者是勞累之後出現的胸悶和水腫等症狀提示存在心功能不全,導致心功能不全的原因則可能就是心包炎導致的,現在主要是先看看患者是否是結核性的心包炎了
指導意見: 因此,先建議患者可以到當地正規的醫院掛心內科就診,可以先進行心臟彩超的檢查,必要時彩超引導下心包穿刺的檢查,抽液之後進行化驗分析,在進行T-SPOT-TB,進行上述的檢查初步的判斷是縮窄性心包炎還是心包積液,以及是否是結核感染導致的心包炎,在根據上述檢查的結果看看是否需要手術治療,假如是結核菌導致的話,那麼在手術治療之後還需要至少一年時間的抗結核治療
您目前主要是勞累後胸悶氣短不適,伴有腹腔積液以及水腫不適,這種情況應該掛個呼吸內科門診看看,查個胸片排除肺臟的器質性病變,必要時進一步查個胸部ct,心電圖也要查排除冠心病可能。