原發性高血壓，病期五年

病情分析： 患者的血壓146/100，是在使用2聯降壓藥之後測量的血壓，那麼這個結果還是不甚理想，其中低壓大於等於100，屬於2級的高血壓，現在可以先不調整藥物的種類，而是先加量的治療在觀察看看
指導意見： 建議患者可以先不要更換藥物的種類，先加量看看情況，先增加其中之一的藥物的劑量，例如：假如您原來服用傲坦僅服用一粒的話，那麼可以調整到2粒來看看降壓的效果，先增加其中之一的藥物的劑量即可，調整2周之後在觀察看看血壓的情況，假如還是不能達標的話，那麼再增加另一種藥物的劑量，但是先不要一次增加2種藥物的劑量，並且需要2周之後在檢查血壓，這樣更為準確一下

病情分析： 高血壓很常見，形成與年齡遺傳肥胖吃鹽多等都有關係凡是有高血壓的，一般治療都需要注意低鹽低脂飲食控制體重也需要多吃含鉀和維生素的蔬菜和食品如綠葉菜，鮮奶，豆製品，減少脂肪的攝入，補充適當的蛋白質，限制飲酒以上是高血壓的一般治療措施，
指導意見： 如果以上治療還是不能控制高血壓的，也可以繼續服用以上藥物治療，也可以配合倍他樂克等治療，血壓還是可以控制正常的，