中耳炎持續低燒

慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症,常與慢性乳突炎合併存在,多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續,鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因,一般在急性炎症開始後6--8周,中耳炎症仍然存在,統稱為慢性,臨床上以耳內反復流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點,有部分中耳炎可引起嚴重的顱內、外併發症而危及生命,根據病理及臨床表現分為三型:單純型、骨瘍型、膽脂瘤型,

1） 確定中耳炎的類型,1.單純型--最常見,多於上呼吸道感染後出現,耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭,量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,檢查見鼓膜中央部穿孔,2.骨瘍型--又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來,組織破壞較廣泛,特點是耳流膿多為持續性,膿性間有血絲3.膽脂瘤型--但非真性腫瘤,耳內流膿量少,可有白色鱗片、豆渣樣物,惡臭,有時可出現頭痛及聽力明顯下降,2）應請耳鼻咽喉科醫生詳細檢查耳內,區別上述類型,3）積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎,4）藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25％氯黴素液、氯黴素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,