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問題 【腎內科】 【歸檔】 15年12月13日

糖尿病腎病五期分類

問題描述 疲乏、吃飯不正常、睡覺可以、小便次數少且量多、大便少且硬、四肢浮腫、體重變化不大。五年有餘今年較重,初步診斷糖尿病腎病。尿蛋白5+,血清肌91,白蛋白35,糖化血清蛋白7.0,尿常規細菌數5000,用頭孢呱酮鈉0.9鹽水和左氧氟沙星滴注14天,口服厄貝沙坦每日兩粒,但效果不明顯,下肢浮腫重,上肢浮腫輕。
網友回答
2016年09月11日 23:16

可供糖尿病人選食:大白菜、圓白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、檾蒿、芹菜、苤藍、萵苣筍、西葫蘆、番茄、冬瓜、苦瓜、黃瓜、茄子、絲瓜、芥藍菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、莧菜、龍鬚菜、綠豆芽、鮮蘑、水浸海帶等.

2015年12月13日 19:05

您好!現在考慮是糖尿病腎病3期與4期之間,可以治療的。糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想範圍內,也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化。說到底,糖尿病就是損害全身大血管會併發心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會併發糖尿病腎病,糖尿病性視網膜病.一旦併發症出現,說明病情已經很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的併發症”.糖尿病的併發症是潛移默化,慢慢發展而來.慢性併發症是可怕的,但是,只要正規治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復!

2015年12月13日 19:05

糖尿病腎病:Ⅲ期:又叫早期糖尿病腎病。尿白蛋白排出率(UAER)為20--200μg/min,病人的血壓輕度升高,開始出現腎小球的荒廢。Ⅳ期:臨床腎病。特點是大量白蛋白尿(每日大於3.5克),水腫和高血壓。糖尿病腎病水腫比較嚴重,對利尿藥反應差。Ⅴ期:即終末期腎功能衰竭(尿毒癥),多數腎單位閉鎖。UAER降低,Cr升高,血壓升高。考慮為糖尿病腎病Ⅳ期-Ⅴ期,其治療1嚴格控制飲食中蛋白的含量,0./kg/天,並選擇優質蛋白質如魚和肉等。2.嚴格控制血糖。3.嚴格控制血壓,儘量使血壓控制在130/80mmHg以下4.避免服用對腎臟有損害的藥物5.禁煙忌酒。終末期糖尿病腎病病人只能接受透析治療,主要有兩種方式:長期血透和不臥床持續腹膜透析。如果有錢或有資源可以做腎移植。不過患者年齡較大,亦無必要。還有就是中醫治療。