糖尿病飲食指導
每日熱量計算:按病人的性別,年齡,身高查表或計算理想體重[理想體重(kg)=身高(cm)-105〕,然後參照理想體重和活動強度計算每日所需總熱量.成年人休息者每日每公斤標準體重予熱量 105-125kJ(25-30Kcal);輕體力勞動者 125-146kJ(30-35Kcal);中體力勞動者146-167kJ(35-40Kcal);重體力勞動者167kJ(40Kcal以上). 兒童,孕婦,乳母,營養不良或有消耗性疾病者應酌情增加,肥者酌減,使病人體重恢復至理想體重的土5%左右. 蛋白質,脂肪,碳水化合物分配.飲食中蛋白質含量成人按每日每公斤標準體重0.8~1.2g計算,兒童,孕婦,乳母,營養不良者或有消耗性疾病者可增至每日每公斤體重1.2~1.5g;脂肪每日每公斤標準體重0.6~1.0g;其餘為碳水化合物.按上述計算蛋白質量約占總熱量的12%~15%,脂肪約占30%,碳水化合物約占50%~60%. 三餐分配:按食物成分表將上述熱量折算為食譜,三餐分配一般為1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,l/3.三餐飲食內容要搭配均勻,每餐均有碳水化合物,脂肪和蛋白質,且要定時定量,這樣有利於減緩葡萄糖的吸收,增加胰島素的釋放.按此食譜食用2~3周血糖應當下降,若不佳應作必要的調整. 近年來較多採用食品交換分法,此法將食品分為穀類,奶類,肉類,脂肪,水果和蔬萊共六類,以每80千卡熱量為一個單位,如穀類大米25g,生麵條30g,綠(赤)豆25g各為一個單位;奶類淡牛奶110ml,奶粉159,豆漿200ml各為一個單位;肉類瘦豬肉25g,瘦牛肉50g,雞蛋55g,鮑魚50g各為一個單位;脂肪類豆油9g,花生米15g各為一個單位;水果類蘋果200g,西瓜750g各為一個單位;蔬菜類菠菜500~750g,蘿蔔350g各為一個單位.每類食品中等值食品可互換,營養值基本相等.病人可根據不同熱量交換份內容制定食譜.此法較粗略,但可使食物的選擇性增加,同時也便於病人學習和掌握. 病人應禁酒.主食提倡用粗制米,面和適量雜糧,忌食葡萄糖,蔗糖,蜜糖及其製品.每日攝取的蛋白質中動物蛋白應占總量的1/3以保證必需氨基酸的供給.食用含不飽和脂肪酸的植物油,忌食動物脂肪以減少飽和脂肪酸的攝入,其量應少於總熱量的10%,肥胖者予以低脂飲食(
糖尿病人禁止吃甜食和許多種水果,也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要飲酒,糖尿病人可以多吃高纖維食物,促進機體的糖代謝。如玉米、小麥。 含糖低的蔬菜,如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子,番茄缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨芝麻醬、黃豆、牛奶等。